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子宫内膜炎是一种发病率较高的妇科炎症。 如果治疗不及时、不彻底,可能会导致慢性盆腔疼痛、子宫蓄脓、宫外孕、不孕等。 当出现下腹疼痛、白带异常、月经异常等症状时,应尽快去医院进行相关检查,积极检查是否有子宫内膜炎。
子宫内膜炎如何诊断?
1. 体检
进行一般体检,包括检查心率和体温、感觉腹部是否压痛或反跳痛、腹胀、肠鸣音和肌肉紧张。 当然,还需要进行专业的妇科检查。 可以发现阴道内有脓性分泌物,有臭味,阴道充血水肿,宫颈有脓性分泌物。 子宫内膜炎患者可能会出现宫颈提痛、子宫体增大、按压时疼痛明显、活动受限等症状。
2. 血液检查
包括血常规、C反应蛋白和红细胞沉降率。 一般急性子宫内膜炎患者白细胞计数明显升高,C反应蛋白升高,血沉加快。
3.宫颈分泌物涂片检查
从宫颈取少量分泌物,滴入0.9%氯化钠溶液中,在显微镜下观察是否有白细胞,以此判断是否有感染。
4.宫颈分泌物培养及药敏试验
专业医生用棉签轻轻擦去子宫颈表面的分泌物,将长棉签插入子宫颈,停留几秒钟并旋转一圈,然后取出。 然后做细菌培养,确定感染的是哪种病原体,然后有针对性地选择抗菌药物。
5.影像学检查
B超检查可以了解子宫内膜的回声,确定子宫的大小。 当子宫内膜炎并发盆腔脓肿、盆腔炎时,需要进行腹腔镜检查。 可直接观察盆腔器官病变情况,还可在腹腔镜下进行细菌鉴定和培养。
6. 病理检查
如果通过临床症状或体征以及实验室检查不能明确诊断疾病求医网资讯,则应酌情由专业医生进行子宫内膜活检,一般用于诊断子宫内膜炎。
子宫内膜炎如何治疗?
1.药物治疗
病情良好、症状较轻的子宫内膜炎患者可以口服或肌注药物,如甲硝唑、青霉素、头孢菌素等。 如果病情加重、病情严重,伴有恶心、呕吐、发热等,或感染扩散,则需静脉输注抗生素。
2.手术治疗
如果病情较严重,子宫颈内的炎症分泌物无法向外引流,或引流不畅,就容易形成子宫蓄脓。 这时可以采用手术引流脓液,并在医生的指导下使用大剂量的抗生素。
温馨提示
子宫内膜炎患者应严格按照医嘱用药,以确保病原体能够被彻底杀灭。 日常要注意性生活卫生,及早治疗下生殖道感染,性生活时必须佩戴安全套。