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预见性护理对缓解产后乳房疼痛的效果分析乳房空洞、停滞,甚至伴有感染、形成硬结,触摸时可感到坚硬,并伴有明显疼痛[1]。 这不仅会影响产妇的健康，还会中断乳汁的分泌，造成吸吮困难，影响纯母乳喂养的成功率。 因此，如何有效缓解产妇乳房疼痛值得临床关注。 本研究对2010年2月至2012年4月在我院分娩并接受常规产前检查的90名孕妇进行预测性护理，取得了满意的效果。 报告如下。 1 材料与方法 1.1 一般资料 选取2010年2月至2012年4月在我院分娩但未进行产前检查的孕妇90例作为对照组产后乳房保健的重要性，年龄22~34岁，平均（26.8± 2 7）岁，其中初产妇59例，经产妇31例； 选择同期在我院分娩并定期产前检查的孕妇 90 例作为观察组,年龄 23~35 岁,平均(27.1±3.3)岁,其中初产妇 64 例,产妇 64 例。经产妇26例。 所有孕妇乳房发育正常，无产科并发症。 两组年龄、文化程度、妊娠情况等一般情况比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组孕妇接受常规围产期护理，观察组孕妇在此基础上接受预测性护理，包括产前护理和产后护理，如下。 1. 2. 1 产前保健：①心理教育：对孕妇进行宣传教育，使她们认识到母乳喂养不仅可以满足婴儿的营养需要，而且对孕妇自身也有好处，如促进子宫收缩、减少产后出血等[2] ]。 ②乳房按摩：孕妇到了怀孕28周后，可以自己进行乳房按摩：在乳房上均匀涂抹保湿油或按摩精油，并用手掌轻轻按摩乳房皮肤，但要注意注意避开乳头。 分钟/次，3次/d。 按摩后，张开五根手指盖住乳房，然后沿乳腺管从乳房根部按摩至乳头，每次10-20次。 ③乳房清洁：指导孕妇每天用温开水清洗乳头、乳晕。 禁止使用碱性肥皂或酒精，以免造成产后乳房皮肤干燥或干裂。 如果乳头长期处于不清洁的状态，就会发生堵塞，影响产后哺乳。 ④注意衣着：怀孕后，由于荷尔蒙的刺激，乳房会逐渐增大。 这时，应及时更换棉质胸罩，不宜太紧，以免乳腺管受压、扭曲，阻碍产后乳汁的流动。 使乳汁瘀滞[3]。 1.2.2产后护理：①心理疏导：产后最初几天，妈妈们常常会因为各种原因感到紧张、焦虑。
这时，护理人员应该及时给予她们心理支持和鼓励，耐心倾听妈妈的问题，积极热情地解决问题。 ②合理饮食和休息：产后妈妈应给予高热量、高蛋白饮食，避免油炸不易消化的食物，注意口味要清淡一些。 让妈妈有充足的休息时间，有利于体内激素的分泌，促进泌乳。 ③早期吸吮：能早期吸吮的新生儿中，80%在第一天就学会了正确的衔乳和吸吮方式，并且前2天母乳喂养次数越多，母乳分泌就越顺畅[4]。 因此，产后30分钟内，应让新生儿及时吸吮母亲的乳房，增加母婴接触时间。 比较两组产后4天乳房胀痛情况、乳腺通畅情况及产奶量。 1.3疗效评价指标 乳腺导管通畅：通畅：乳汁能顺利排出，挤奶或吸奶时乳汁能从乳腺导管外口喷出，硬结完全消散； 基本通畅：挤奶或吸奶时可发现乳汁喷出或滴落，硬结未完全消散； 通畅：挤奶或吸奶时，仅能从部分乳腺导管外口挤出少量乳汁[5]。 1.4 统计方法对文中所得数据进行统计处理，采用SPSS 15. 0软件进行分析，计量数据采用t检验，P<0。 05 表示差异具有统计显着性。
2 结果 2.12 两组孕妇产后乳房胀痛情况比较：对照组孕妇产后3天内：出现乳房胀痛25例（27.8%），出现硬结12例（13.3%）； 3天内：7例（7.8%）出现乳房胀痛，2例（2.2%）出现硬结。 对照组乳房疼痛、硬结的次数明显多于观察组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。 2.2 两组孕妇乳腺导管通畅情况比较：对照组产后孕妇乳腺导管通畅：通畅26例，基本通畅47例，不通畅17例，总通畅率81. 1%（73例）； 观察组孕妇产后乳腺导管:通畅64例,基本通畅22例,未通畅4例,总通畅率为95. 6%(86例)。 观察组乳腺导管通畅率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 2、32组孕妇产后4天泌乳量比较：对照组产后1～4天内泌乳量分别为（26±5）mL、（36±6）mL、（48± 7)mL，(64±7)mL，分别。 ）毫升； 观察组产后1~4 d泌乳量分别为（26±5）mL、（44±6）mL、（71±7）mL、（89±8）mL。 两组第1天泌乳量差异无统计学意义（P>0.05）求医网，且对照组第2、3、4天泌乳量均少于观察组（P< 0.05）。
3 讨论 近年来，人们逐渐认识到母乳喂养的重要性，母乳喂养对婴幼儿身心健康和生长发育具有决定性作用。 其中，产后乳房胀痛是影响母乳喂养成功的关键因素。 预测护理是指护理人员有计划、系统地为患者提供个性化服务，使护理工作由被动变为主动，充分体现主动护理的内涵[6]。 本次研究中，我们对观察组孕妇实施产前产后护理，发现观察组乳房胀痛、硬结的次数明显少于对照组（P<0.05），表明使用预测护理是有效的。 产后乳房疼痛； 观察组乳腺总通畅率（95.6%）高于对照组（81.1%）； 两组差异有统计学意义（P<0.05），说明产前乳房按摩可促进孕妇乳房发育，疏通乳腺导管，·864·山西医学杂志，2013年4月第42卷第4期，下半月，山西医学杂志，2013年4月，第1期。 42、四号二号
