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“暴发性心肌炎”来势汹汹,死亡率极高

编辑:求医网      来源:求医网      心脏   小文   心肌   感冒   迅速

2023-08-18 16:10:27 

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暑假期间去广州本该是一次愉快的旅行,却让13岁的小文(化名)穿越了鬼门关,不是很不可思议吗? 原来,来自云南的小文趁着暑假,和父母一起去广州旅游。 玩了几天后,小文出现了头晕、乏力、恶心、呕吐、咳嗽等类似感冒的症状。 事情刚刚过去,致命的“暴发性心肌炎”却出来了。 小文随时面临心脏骤停、多脏器功能衰竭……7月24日凌晨4点,广东省妇幼保健院心脏手术室内,心脏中心和麻醉科迅速启动体外膜肺氧合(ECMO)加入这场“生死救援”。 经过90多个小时的严防,小文的“罢工”心脏恢复正常跳动。

死亡率极高,暴发性心肌炎来势汹汹,小心脏停止“摇摆”

事发当天凌晨,小文在经历了两天的头晕、乏力后,吃了生鱼片。 此后,他多次出现喷射样呕吐,被紧急送往医院。 入院时,小文情绪低落,四肢冰冷,嘴唇发绀,呼吸急促。 严查心肌梗塞三联+B型利钠肽。 结果显示,心肌肌钙蛋白、肌红蛋白等心肌炎症指标异常升高,报告病情危重。 价值。 医生判断,小文不是普通感冒,而是暴发性心肌炎,病情来势凶猛,死亡率非常高。 对小文的病情进行紧急处理后,急诊医生立即通知我院心脏中心,并迅速将小文转至心脏中心重症监护室。

住进重症监护室后,医护人员迅速为小文留置深静脉导管输液通道,进行抗休克、抗心律失常治疗,但未能阻止病情恶化。 小文患有三度房室传导阻滞,心肌收缩无力,维持循环困难,一度陷入心源性休克。 心脏中心团队凭借临床救治危重患者的专业经验,第一时间启动了ECMO。

ECMO+呼吸机+起搏器,多重保护助力心脏“重启”

“再过一段时间,随着心脏功能的损害进一步加重,肝脏、肾脏、神经系统都可能受到牵连,导致全身各器官功能障碍,危及生命。” 广东省妇幼保健院心脏中心副主任医师黄静思医生介绍,目前最好的治疗方法是立即开始ECMO治疗,让患者的心脏得到短暂的“休息”。同时,规范治疗心肌炎也能挽救小文的生命。

凌晨2点30分,包括ECMO团队在内的一轮更广泛的多学科协作(MDT)紧急启动。 在心脏中心主任孙山全的指挥下,ECMO团队紧急集结,迅速部署。 值班医护人员协调重症监护室的床位和设备。 手术室里很快就聚集了强大的重症监护阵容:外科医生、麻醉师、体外循环器和超声医生。 二线内科、护士、各专业团队配合默契,30分钟顺利完成急诊置管求医网资讯,ECMO顺利启动。 与此同时,在床边超声引导下,心脏中心主治医生刘勤通过右颈内静脉为小文植入了临时心内膜起搏器。 其余的部分。

感冒引起心肌炎的症状__大人疱疹性咽颊炎症状

_大人疱疹性咽颊炎症状_感冒引起心肌炎的症状

手术后,医护人员细心维护小文的心脏功能,监测凝血功能,预防血栓,避免出血。 经过90个小时的精心等待,小文的各项指标趋于好转,小心脏也恢复了正常跳动。 7月27日下午4点成功从ECMO撤离; 经过呼吸功能锻炼后,第二天他成功脱离呼吸机。 ,这也是7月以来第二位从心脏中心ECMO成功撤离的患者。

别小看这种“感冒”症状,警惕“暴发性心肌炎”

大人疱疹性咽颊炎症状__感冒引起心肌炎的症状

暴发性心肌炎是心肌炎中最严重、最特殊的类型,经药物和机械支持治疗后,院内死亡率仍可高达40%~80%。 该病多见于青壮年,起病急,进展极快。 病毒感染后数天内常出现急性心力衰竭、心源性休克、严重心律失常、阿斯综合征,甚至猝死。 由于病情危险,早期死亡率高,预后差。 及时发现、快速治疗、辅助ECMO治疗是提高暴发性心肌炎患者生存率的第一“法宝”。

“感冒再小,也不能掉以轻心!” 广东省妇幼保健院心脏中心主任孙山全提醒大家,暑假期间,多地气温飙升,旅游景点人群密集,儿童容易出现呼吸道、消化道症状。 家长需警惕感冒、胃肠炎背后的大“杀手”——暴发性心肌炎,一般来说,该病的首发症状多为普通感冒或各种感染后发烧,乏力、咳嗽、腹痛、腹胀呕吐等如果气短、胸闷、胸痛、心悸、晕厥、抽搐等症状很快出现,尤其是以上症状为首发症状时,则需高度警惕,切勿掉以轻心。

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