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肾活检后确诊IgA肾病他逃避6年多

编辑:求医网      来源:求医网      慢性   升高   先生   进展   症状

2023-08-19 19:06:16 

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钱江晚报 每小时新闻 通讯员 杨桃玉 记者 吴朝祥

“翁先生,你还在医院吗?” 此时,翁先生和家人正在浙江省人民医院外的一家餐厅坐下来吃饭,恰巧拿到了下午的检查报告。 接到医生的电话后,翁先生赶紧赶回医院。

“你的血肌酐高达1808.6umol/L。” 就连化验医生也表示,这是临床上非常罕见的数字,翁先生立即前往肾内科进一步治疗。

被诊断患有IgA肾病后,他逃亡了6年多

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翁先生今年42岁,有一个幸福的家庭。 我早年在广州工作,儿子出生后回到余杭老家。

2015年体检时,翁先生发现血肌酐升高,肾活检后诊断为IgA肾病。

“医生告诉我,如果血肌酐继续升高,最坏的结果就是尿毒症,我吓死了。” 没想到治疗结束后求医网资讯,翁先生拒绝再去医院。 在他眼里,尿毒症就是死刑,如果没有办法治愈,那就干脆放弃吧。

这几年肌酐增高有什么症状,他还暗自庆幸自己的身体似乎还好,能吃好睡好,“我还是觉得心态好,说不定问题就治好了呢!”

没想到,2021年初,翁先生逐渐出现食欲不振、体力下降、皮肤瘙痒、下肢水肿等症状。 一直拖到8月份,在家人的再三催促下,翁先生才去医院治疗。

当天,翁先生立即被肾内科收治入院。 代谢性酸中毒、高钾血症、肾性贫血明显。 经医生团队诊断,翁先生患有慢性肾功能衰竭,一般药物治疗无效,需要立即进行肾脏手术。 替代治疗。 经过与翁先生及家人的充分沟通,翁先生最终接受了腹膜透析治疗。

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视觉中国供图

通过治疗,可以活到平均预期寿命

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“那我还能活多久?” 这句话在翁先生心里已经存在了6年多了。 医生说,慢性肾衰竭并不意味着死亡。 患者能活到平均预期寿命。

目前,经过定期腹膜透析,翁先生的恶心、乏力、厌食等症状已明显改善。 但由于慢性肾功能衰竭是一种慢性疾病,一些症状如高血压等需要较长时间才能改善。

血肌酐升高,真的有那么严重吗?

肾内科副主任(主持工作)林波副主任医师表示,肌酐是人体肌肉的代谢产物,主要通过肾脏排泄,在一定程度上可以反映肾功能。 例如,各种原因引起的肾脏损伤,肾小球滤过率降低,尿中肌酐排出量减少,血肌酐升高。 目前浙江省人民医院肾功能临床实验室检查血肌酐正常范围为44.0-133.0μmol/L。 如果血肌酐接近或高于正常范围,建议去肾内科查明原因,检查是否存在肾损伤。 如果血清肌酐值明显高于既往水平,则考虑是急性因素引起,需要及时干预就诊,以可逆转原因,促进肾功能恢复; 如果诊断为慢性肾脏病,主要治疗是延缓肾脏病的进展和治疗症状。

健康体检警惕肾病隐匿性

林主任还强调,肾脏疾病的发病和进展通常是隐蔽的。 发病初期,往往仅有多次尿检显示尿蛋白或尿红细胞阳性,而血清肌酐指数可以完全正常,患者也可能没有任何不适症状。 如果不认真对待,病情就会在不知不觉中慢慢进展,血肌酐逐年升高。 往往要等到血肌酐升高到正常值的数倍,即进入慢性肾功能衰竭阶段后,患者才不会出现乏力、恶心、呕吐等症状,但此时是治疗的最佳时期。经常被错过。

近年来逐渐普及的健康检查,让很多患者能够及时发现尿液指标异常、血清肌酐指标异常。 如果他们能够积极寻求肾脏专家的定期治疗,大多数都可以预防或延缓肾脏疾病的进展。 是的,避免进入尿毒症期。

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