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产品名称： ASMI
通用名：复方甲氧那明胶囊
生产企业: 第一三共制药（上海）有限公司
[原料]
本品为复方制剂，其成分为（每粒胶囊含）：盐酸甲氧那明 12.5mg 水仙定 7mg 氨茶碱 25mg 马来酸氯苯那敏 2mg
【适应症】
用于支气管哮喘、喘息性支气管炎，以及其他呼吸道疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等症状。
01
四种成分的药理分析
甲氧那明：β2肾上腺素能受体激动剂，可松弛气道，抑制支气管平滑肌痉挛阿斯美治疗咳嗽吗，减轻气道高反应性，减轻气道阻塞，缓解哮喘发作时的咳嗽。
去甲西定：外周镇咳药，镇咳作用与可待因相当，无依赖性，无中枢抑制作用，适用于不同原因引起的咳嗽。
氨茶碱：是茶碱的可溶性衍生物，具有茶碱活性，能松弛平滑肌，缓解支气管平滑肌痉挛。 哮喘的发病机制有：
1）抑制磷酸二酯酶，提高细胞内cAMP水平，松弛支气管平滑肌；
2）阻断腺苷受体，抵抗内源性腺苷引起的支气管收缩；
2）增加内源性儿茶酚胺的释放，间接舒张支气管；
4）免疫调节和抗炎作用；
5）增加膈肌的收缩力，促进支气管纤毛的运动，以促进排痰。
氨茶碱单方制剂是临床上治疗哮喘急性发作的首选药物。 虽然治疗效果不错，但也被定义为“高度警惕药物”。 氨茶碱治疗窗窄，个体差异大，与其他药物相互作用较多，所以不要随意服用氨茶碱。
马来酸氯苯那敏：H1受体拮抗剂，具有抗组胺作用，可抑制上呼吸道炎症引起的咳嗽。 抗组胺药作用持久，有明显的中枢抑制作用，能增加麻醉药、镇痛药、催眠药和局麻药的作用。
02
什么样的咳嗽可以用阿斯米
四种成分
三种咳嗽可以用
1）咽喉刺激、咽喉炎症引起的咳嗽；
2）支气管炎症引起的咳嗽；
3）哮喘引起的咳嗽；
03
使用方法及注意事项
【剂量】
- 15岁以上，每日3次，每次2粒，饭后口服。
-8岁以上15岁以下，每日3次，每次1粒。 可根据年龄、病情适当增减。
【忌讳】
- 哺乳期妇女禁用。
- 不适合婴儿和 8 岁以下儿童。
- 患有哮喘危象和严重心血管疾病的患者禁用。
【药物相互作用】
临床上氨茶碱会与多种药物相互作用，导致茶碱在体内的代谢和清除发生变化。 其结果是，当茶碱以常规剂量使用时，要么达不到治疗效果求医网报道，要么发生毒性反应。
例子
左氧氟沙星和复方甲氧那明
新冠时期，多数病毒感染合并细菌感染
医生可能会开出呼吸道喹诺酮类相关药物来治疗细菌感染
——左氧氟沙星与茶碱合用，两者对细胞色素P450结合位点有竞争性抑制作用，合用可能会增加茶碱的血药浓度。 复方甲氧那明中的氨茶碱在体内可转化为茶碱，与左氧氟沙星一起可出现上述作用。 临床合用时建议监测茶碱的血药浓度。
2023年
