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不稳定的斑块很容易破裂,特别是暴饮暴食、剧烈运动、过度兴奋、大量吸烟喝酒后,血压水平会急剧上升,血流受到强烈影响,或者血管痉挛。 在这种情况下,可能会出现斑块。 破裂导致血栓形成,从而诱发急性脑梗塞。
如何判断牙菌斑是否稳定?
1、看牌匾成分
斑块发生变化后,质地变硬,一般比较稳定,但形状不规则时容易破裂。 一旦破裂,较小的斑块就会跟随血液流向颅内血管,引起脑梗塞。 这种类型的脑梗塞很难通过溶栓清除。
2、看斑块形态
牌匾表面光滑,形状规则,不易破碎。 斑块表面不光滑,形状不规则。 无论多么坚硬的结构,在受到血流的不断冲击后,都很容易破裂。
3、牌匾的位置
如果斑块位于血管的分支处,就会受到血流不同的冲击力,影响斑块的稳定性,容易导致斑块破裂,促进血栓的形成。
颈动脉斑块需要药物治疗吗?
颈动脉的功能是向大脑前部供血。 如果颈动脉形成斑块,随着斑块体积增大,极有可能导致整个大脑供血不足,增加脑梗塞的风险。 但并不是所有的斑块都需要药物治疗,并且斑块的存在并不意味着有100%的机会引起中风。
1.无需药物治疗
如果是稳定的斑块,血管狭窄程度较小,则无需服药。 定期去医院检查就可以了。 如果斑块狭窄程度小于50%,1~2年复查即可; 是否需要用药需要评估危险因素,包括50岁以上男性或更年期女性、高胆固醇血症、糖尿病、高血压、吸烟或接触二手烟、超重或肥胖、有心血管疾病家族史,以及只要存在三个或三个以上的危险因素,就需要长期服用阿司匹林。
2.需要药物治疗
如果斑块引起的颈动脉狭窄超过50%,就会造成大脑供血不足。 这时就需要他汀类药物和阿司匹林联合治疗,将坏胆固醇控制在2.0mmol以下。
3.手术治疗
如果斑块引起的狭窄程度超过70%,除了科学用药外,还需要至少每6个月复查一次。 如果伴有脑部供血不足的症状求医网报道,则需要考虑支架介入或手术治疗。 如果斑块引起的血管狭窄达到70%~99%,特别是出现脑缺血的临床症状,就需要早期颈动脉内膜切除术或支架介入治疗。
温馨提示
要防止斑块生长,最重要的是控制血脂,尤其是低密度脂蛋白胆固醇。 积极戒烟,避免接触二手烟。 做好粗细的平衡,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃或不吃夜宵。 保持适度的运动,如步行、骑自行车和慢跑。