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南方医院完成超声内镜引导下HOTAXIOS支架胃空肠吻合术

编辑:求医网      来源:求医网      支架   患者   医师   吻合   手术

2023-06-29 16:01:03 

求医网信息

近日求医网报道,南方医科大学南方医院消化内科李跃副教授团队成功完成一例超声内镜引导下HOT AXIOS支架胃空肠吻合术(EUS-GE),解决了胃流出道梗阻的问题。 GOO)由晚期肿瘤引起。 ,手术顺利,效果良好。 据我们所知,该患者是华南地区首例超声引导下使用 HOT AXIOS 支架置入术进行胃空肠吻合术的患者。

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57岁患者曾先生进食后出现腹痛,在其他医院治疗效果不佳。 头。

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针对晚期肿瘤患者的胃流出道梗阻,内镜下十二指肠支架置入是目前最重要的治疗方法。 短,重新置入支架困难,手术风险高。

考虑到多方面因素,在刘思德主任和科室领导的支持和指导下,手术前,医疗组吴保平主任医师和王新科副主任医师进行了详细的术前讨论和评估,并与患者充分沟通后和家属一起,最终决定采用国际最新超声内镜引导下的HOT AXIOS支架胃空肠吻合术(EUS-GE),为患者解决十二指肠降段肠梗阻的问题。 手术由李跃副主任医师在刘思德主任、顾洪祥副主任医师的指导下,在内镜护士邢同银、赖继峰等团队成员以及内镜主治医师刘欢的全力配合下完成。麻醉科提供麻醉支持。

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手术时,首先用胃镜进入十二指肠降段的狭窄位置。 在X线辅助下,将导丝经狭窄肠段留在近端空肠,将导管沿导丝插入狭窄下段; 导管球囊膨胀后,注入生理盐水-靛蓝胭脂红-混合溶液,超声内镜结合X线确定最佳穿刺点,用HOT AXIOS支架切开胃壁和空肠壁,进入肠腔; 逐渐释放10mm×20mm支架两端的凸缘,完成胃空肠吻合。 手术顺利,更换超细胃镜观察。 可见支架位置良好。 支架一端固定于空肠,另一端固定于胃体下部。 造影剂顺利通过,患者安全返回病房。 手术后,患者病情稳定,一般情况良好。 肠梗阻症状明显缓解。 48小时后,他能正常经口进食,解决了患者胃流出道梗阻的问题,为后续肿瘤治疗奠定了良好的基础。

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在就诊之前,患者一直受到无法进食的困扰。 能正常吃饭后,他非常兴奋。 患者及家属表示:没想到做了简单的内镜手术后,这么短的时间就能正常进食,而且没有任何伤口,方便快捷,为你们精湛的技术点赞!

李跃副教授表示,这项超微创新技术可以有效缩短手术时间、降低支架移位风险,非常适合晚期肿瘤胃及十二指肠流出道梗阻的治疗。 该患者是华南地区首例超声引导下HOT AXIOS支架植入完成的胃空肠吻合术病例。 该手术以微创方式解决了十二指肠癌并发肠梗阻的问题,值得开展和推广。 与传统十二指肠支架置入术相比,这种超微创技术具有更高的临床缓解率、更低的支架移位率以及相似的治疗安全性。 有望成为临床姑息治疗恶性GOO的首选。

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