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老中医几十年来治疗头痛的秘方
作者 郭永来
1、治疗头痛的方剂
30多岁的表弟郑培专，头痛时常加重。 单方、中药、西药反复使用均无效。 我把他介绍给我的老师关云武，一位老中医。 关某服用银翘散加减方、九脑汤等方剂20余剂。 吃药时他不觉得痛，但停药时又痛了。 后来疼痛延长到了每一天，痛苦极了。 我已经痛苦了快一年了，快到春节了。 因为他找我诊治，所以想先暂时过个春节，然后再进行下一步。
经过仔细思考，我发现关老师所用的方剂主要是疏风，治疗外感比较好。 我近一年来的头痛并不是外在因素造成的。 身体并不强壮，他还担任会计师。 他每天努力工作，忧心忡忡。 此属血虚肝阳上亢证，故治疗以养血平肝为主。
处方：柴胡25克，当归15克，白芍15克，熟地15克，川芎15克，白蒺藜10克，决明子20克，菊花10克，陈皮10克，天麻10克，甘草10克。 公克。 三剂。
买药的人来到安图，药店缺天麻，就拿药方给关医生，请他修改。 关医生又到天麻里加了白芷、荆条各10克。 表弟服药后感觉很好，来找我换药方。 这时，我恰巧得了流感，卧床不起，他就用原来的处方，又买了三剂。 等我康复的时候，他的病已经好了，到我搬家的时候，他已经十几年没有复发了。
注：这个方子算得上是我刚学医时的“杰作”。 我看了半个晚上的中医书籍，终于想出了一个方子。 没想到这么快就见效了，真是出乎我的意料。 于是就记录下来了。 此后，我在20多年的临床实践中反复应用和验证了这个方子。 只要辩证准确，效果确实很好。
1994年我在八家子医院时，曾治疗过河南村一位50多岁的病人，患有头痛8年。 我也用此方，加丹参、红花，治头痛。 痊愈后，他告诉我，他的头痛很奇怪，就是性交后头痛更加严重，他几乎绝望了。 之前，他很害羞，不敢向我解释。
经过多年的应用，我对此方有两点感想。 首先，本方治疗头痛，应根据中医辨证论治肝血亏虚、肝阳上亢证。 头痛的部位应该是两侧太阳穴明显疼痛。 其次，处方中柴胡的用量应在20-30克以上。 如果太少，效果就不好。 我曾经有意将柴胡的用量减少到6克左右，但发现效果并不理想。 另外，对于头痛剧烈者，还可加全蝎、天麻、红花、丹参等，效果也不错。
2.加味吴茱萸汤治疗神经性头痛
枫溪队张虎林的妹妹第一次来找我治疗是1982年6月11日，她头痛，吐苦水，吃不下东西。 奇怪的是，她每天下午六点到八点就患上这种病（其他时间都好好的），剧痛期间他的手脚抽搐，看上去神情恍惚。 家人怀疑他患有精神病。 经我大队（新兴大队）和良兵公社医院医生诊治，结果多日不见效果（主要使用补液和安定）。 （药物和抗症状治疗药物）））于是他就回到我父母家来看我治疗。 我给他诊断，发现他的脉象、舌象都正常，没有发烧。
正犹豫间，我忽然想起伤寒论：干呕流涎头痛者，可用吴茱萸汤治疗。 《金匮要略》曰：干呕、呕吐流涎者，半夏干姜散可治。 此证书与此一致。
处方：党参、乌玉、半夏、干姜各15克。 一剂即可缓解。 服用三剂即可防止疾病复发。
注：蒲福洲曾治疗过一位头痛剧烈、吐水、舌冷如冰的病人。 他用吴茱萸汤，初效终效。 遂以为病重，药轻。 他用吴茱萸一两（30克），加红糖为导。 如果所有证据都丢失了。 可见乌鱼可重用，古方亦可加减。 乌郁汤的原方是用大枣和生姜。 我当时在沣西，东北农村物资匮乏，所以没什么用。 我对这两段进行了加减，就达到了效果。 很稀少。 而且，张家当年住在沣西，子孙众多。 家里的生活很困难，孩子们经常生病。 他们从小就接受我的治疗，所以他们相信我，所以即使他们结婚了，他们仍然回来找我治疗。
3、补中益气汤加减治疗气虚头痛
补中益气汤加荆条、细辛、菊花、当归、薄荷等，治疗气虚头痛。 方学上又称调中益气汤。 我觉得其实就是补中益气汤加了味，所以一直用这个名字，方便大家理解和理解。
我第一次用此方治疗头痛患者是在黑龙江省虎林县种畜厂。 种畜厂里有一户姓邱的人家。 他的妻子患有脑血栓，导致半身不遂。 我治愈了病人。 他的女儿嫁给了十九连邻居的一个女孩（虎林县大部分村子都是建设兵团成员，所以就以连队命名）。 她头痛久久不愈，就介绍她来找我治疗。
我详细询问了发病原因。 女孩的继父想要上大学，但她的继父不同意。 于是初中毕业后，她就不得不回家下地干活（成为一名农业工人）。 因此，她的精神负担很重。 她一开始患有失眠症，不得不看小说来消磨时间。 后来我的失眠越来越严重，渐渐的我就头痛了。 晚上睡不着，白天却没精神，发呆。 到迎春求治，药不见效。 我心情郁闷，几乎不想活了，脉搏微弱。 ，舌淡无苔，诊断为气虚型头痛。 我一方面安慰她我一定能治好她的病，另一方面开导她树立正确的人生观（无非是告诉她一些大道理）。 生活中不开心的人有很多，所以要心胸开阔。 此方略加减减，共治疗二十天，病即痊愈。 此后，虽用此法治疗过数例，但均未再有记载。
注：此类头痛与目前诊断的神经衰弱性头痛类似。 一般多见于女性，尤其是年轻女性。 头痛的性质并不严重，但一直头绪不清。 本案就是一个典型的例子。
4、五龙承气汤治疗肝阳上亢所致头痛
五龙承气汤的处方由天麻、白芷、川芎、地龙、大黄、芒硝、甘草组成。 源自《全国名医集》中熊鼎诚治疗偏头痛的方剂（详见原书）。 我主要用它来治疗肝阳上亢引起的头痛，即所谓肝阳上亢。 头痛，主要症状为脉强滑弦、舌质红苔干、便秘、头痛剧烈，一般伴有高血压。
1988年，我刚到福东不久，镇上一位从事各种政务的“小官”就问我，这能治头痛吗？ 我详细检查了他之后，发现符合上面的要求。 为了开这个方子，我就服了。 将发生三次付款和追偿。 我说我头痛好几年了，但长期治疗无效。 我曾经每天服用止痛药来维持病情。 没想到中医竟然这么有效。 在我的记忆中，我用这个方子治疗过大约两三个人。 虽然病例不多，但只要患者有以上主要症状，那就有效。 头痛剧烈者，可加全蝎、红花、丹参。
5、散粉汤治疗偏头痛
临床上看到的典型偏头痛以面部中线为界。 一侧疼痛，但另一侧不疼痛。 因此，它被称为偏头痛。 它是血感性头痛的一种，治疗起来也相对困难。 是治疗此类疼痛的有效方剂。 处方由川芎、白芷、白芍、白芥子、柴胡、香附、郁李仁、甘草组成。 方中主药为川芎。 原方用量为川芎一两（30克）。 其他药物的用量很少。 我用此方时，用川芎40-50克。 三标汤的主要药物是川芎。 古方中论述本方必须用川芎。 用量达到30克（一两）以上才能达到良好的治疗效果。 对于其他人，使用通常的量（10-15克），我通常喜欢添加全蝎，丹参和红花。
典型的偏头痛实际上在临床实践中并不常见。 我多年来行医中见过两例，均用此方痊愈。 1997年夏天，铜井镇山王庄有一位妇女。 她患有偏头痛已有数年，经过长期治疗仍无法治愈。 疼痛发生时，她疼得厉害，不停地用头撞墙。 因为症状非常典型，让我想起了三片汤。 我根据自己的处方选择了它，并根据自己的用药习惯，在处方中添加了全蝎、红花、丹参、川芎40克。 开了三剂药，但因为玉立人药房缺药，所以让她自己去买。 还让她回来复诊，看药效是否有效。 从那以后，我就再也没有收到她的消息。 我以为这可能没什么效果，时间久了我就忘记了。 几个月后，山王庄的四五个人来找我治疗头痛。 他们告诉我，他们听到这个女人说她的头痛消失了，所以我把他们介绍给我。
1998年春天，邻居李光亮的婆婆也来找我治疗，因为她患有偏头痛久治不愈。 她疼痛的性质并不固定在左边或右边，但每天总是一侧痛，另一侧不痛。 你必须服用止痛药、扑尔敏和泼尼松来缓解疼痛。 我听别人说这些药不能长期吃，所以我不敢再吃了。 因为症状典型，所以我就直接采用了这个方子。 由于皮房站药店没有郁里仁，所以我用了10克大黄代替。 用白酒浸泡后，我用小火炒至变黑。 服三剂后，症状缓解，再服三剂，疼痛停止。 现在已经两年多了，没有再复发。 远期疗效仍有待观察。
典型的偏头痛是较难治疗的血感头痛类型之一。 我在临床实践中还没有见过很多。 我看到的两个病例，都是用三偏汤方来治疗的。 效果中规中矩，但这并不代表此方是治疗偏头痛的特效方。 希望以后有机会再次验证。
6、祛风散热，治疗风寒头痛
治疗头痛采用疏风散热的方法。 我在谭志远的病历和老中医岳梅的治疗中找到了它。 它最初被称为治疗偏头痛的处方。 由菊花9克、桑叶9克、黄芩6克、薄荷6克组成。 克，苦丁茶7.5克，连翘12克，夏枯草12克，川芎6克求医网信息，白芷6克，荷叶半片，鲜草根12克，（配方中用量已添加）作者：岳老）。 主要用于治疗急性偏头痛、三叉神经痛。 发作时，一侧头痛剧烈，太阳穴有热感，眼睛疼痛，甚至面部、牙齿疼痛，或午后体温升高，舌头可能发麻。呈红色，脉搏可能浮动。 该证属于肝经风火犯诸阳之会。 可平肝火，疏散风热。 头痛剧烈者，方中加防风6克，银花15克。 （以上为月老原文）。
我曾用这个方子稍加修改和减减，治疗过几位头痛患者。 我印象最深的是宏伟医院王桂成的女儿。 1996年，我从红卫兵来到皮革防卫站。 王的女儿因头痛一年未愈，来找我诊治。 她的脉搏微弱，头痛不重，却每天都挥之不去。 有时，她的头部两侧太阳穴也疼痛。 显然，有时整个头都疼。 由于长期治疗不愈，精神压力很大，从而导致失眠。
我一方面劝她不要太担心，同时根据她的症状，诊断为气虚型头痛。 我给她治疗的是补中益气汤，主要是加减。 服了近十剂，不见效。 后来，经过仔细诊断，我发现她的脉象虽然微弱，但数有点，而且略弦。 当我问起疼痛时，我说感冒后或月经期间疼痛加剧。 我诊断是肝经郁热，所以选了这个方子，因为药房里没有这个药。 苦丁茶和荷叶都没用，我又加了防风和英花各15克。 五剂有效，连服十余剂止痛。 加减丹栀逍遥散善后，痊愈。
7、血府逐瘀汤治疗脑震荡后头痛
血府逐瘀汤是清代王清仁所著的名方。 原书论述了此方治疗多种证候，首当其冲的是头痛。 即便如此，我在很多情况下也没有用过这个方子来治疗头痛。 我只用这个方子。 治疗了几例脑震荡后头痛的病例。
一个典型的例子是：建筑公司张安义的嫂子在回家的路上突然被路边的拖拉机撞倒。 她的后脑勺撞到了一块石头上。 她晕倒并被送往医院。 获救后，她醒了过来，但并没有任何不适的感觉。 撞她的司机赔偿了她400元。 她的家人觉得既然没有痛苦，何必要别人的钱，就坚持不收，最后离开了她，只赌三百块钱就可以了。
没想到，二月份以后，我的头开始渐渐疼，而且越来越严重。 头痛还伴有恶心和呕吐。 长期治疗无效，后来生活不能自理。 这时，我试图找到罪魁祸首，但我觉得时间太长了。 似乎无法说话，所以她心里越来越觉得自己没用，病情也越来越严重。 后来张安忆让她来找我治疗。 我用血府逐瘀汤加丹参、水蛭，有时还加蚯蚓等，两个月左右。 患者为完全康复欣喜不已，于八月中秋节专程前来表达谢意。
之后，西山小区就多了两个人。 其中一人在踢足球时摔倒，撞到头部，导致头痛和恶心。 另一人因与他人打架，太阳穴被击中，导致头痛、恶心。 西医治疗无效。 王英兰给我介绍了他们治疗，我就用这个方法给他们治疗了。 由于病程较短，只服了十几剂药，便痊愈了。
我刚学医时，在张锡纯的影响下，经常用《神溪录》里的药方。 因此，对于脑震荡、中风等病症，我也经常使用书中的镇安熄风汤和王清仁的补阳还五汤。 治疗脑震荡可用血府逐瘀汤或血府逐瘀汤。 从未使用过单一药剂来替代赭石来治疗脑震荡。 近日，老中医邹孟成在《三十年临床研究记录》一书中介绍了这种单药的使用方法。 建立非凡功绩，确实令人大开眼界，现摘录如下，供大家参考。
“治疗脑震荡、脑挫裂伤没有特效疗法，中医多以平肝化痰、潜阳熄风为主。笔者选用钩藤、石决、江夏、茯苓、天麻、龙牡、磁石等。以及竹茹、蒺藜等治疗数例，很少见效，读了曹体印先生的《诊断实录》后，我得以用单味代替赭石，再次服用，治疗脑震荡。临床使用，有效，连服四五例。
下面记录一个典型案例：陶某，男，48岁，某粮食局副局长。 1979年10月5日上午，他与邻居发生争执，头部、腰部、眼睛被木棍击打。 ，当即晕倒，被送往某区中心医院急诊科。
住院12天后，他被诊断为脑挫裂伤。 出院时，背部和眼部的伤势逐渐痊愈，血压也从入院时的220/130降至130/90。 当时主要症状是头晕、严重恶心，出院当天就请我去看医生。 他抱怨说，受伤之初他感到头晕。 十几天来，虽然反复针灸、药物治疗，但症状并未消退。 他只能静静地躺着，身体连半点动都不能。 只要稍微动一下，他就会感觉天旋地转，头晕目眩，然后就头晕目眩。 经常恶心但不呕吐。 一日三餐、水、药都是家人喂的。 进一步检查，脉弦滑，舌质苔正常。 精鱼：代入赭石100克，加水两大碗，炒至温热。 温热后，用勺子慢慢喂，四小时左右喝完。
当天下午我就开始服药，到了晚上，药刚用完一半，我就可以自己站起来了。 于是我继续吃药，把药全部吃完了。 半夜，我下了床，独自去厕所。 然而，他踉踉跄跄地想要用手抓住什么东西。 第二天我又服用了一剂，就恢复了正常。 直到1989年他因这种疾病去世为止，生前没有任何脑震荡的证据。
注：此例有头晕，甚至没有呕吐。 在《诊断记录》的案例中，出现了严重的呕吐和神志不清的情况。 这本书最初出版于1927年，此后就没有再版过，逐渐变得稀少。
现将原文转载于此，供读者求证：
粤东范军女儿，五岁，从楼窗坠落，言语嚣张，喝酒呕吐，吃完就吐。 无法认出父母，无法眨眼。 可能是肝阳蕴痰，也可能是温邪痰滞。 五天五夜，药物没有效果。 后来，他的朋友少宇去看望他，发现他的脉象乱了，不规则了。 既无风寒外伤，也无痰滞内病，无重伤筋骨、筋骨之事。 事实上，身体倒立剧烈晃动，浊气上升，清气下沉。 古宗以平胃降浊法治疗。 加五两锻赭石为唯一味，用三个大碗煎汤，每十分钟用小勺喝五六勺。 喝了不到一半，我的意识就清醒了，呕吐也停止了。 我喝了一碗粥，便秘了，平静地躺下。
……接续著名的医学记载，徐训之的儿子十岁，从台上摔下来，吐出苦水。 他把它放在盆里，呈绿色，像蔬菜汁一样。 。 方为温胆汤，加枣仁代替赭石。 正胆腑，名正丹汤。 一剂即可停止呕吐。 我以前也见过这种综合症，但不知道如何治疗，所以没有尝试去挽救。
这个案例非常规，被称为“勇气下降”。 该方以温胆为主。 但如果不加黛芝，则没有效果。 此方得力者，仍为戴志。 若单独使用而不用赭石，不用枣仁温胆，效果可期……所以，杞黄家不应安于自己的累药方，而应锐意进取，求证良方。以获得有效的药物。
以上为邹老原文节选，此案记载于《名医续录》中。 之前看过好几遍，也意识到是属于脑震荡之类的疾病。 脑震荡这个名字是一个现代疾病名称。 当然，古人是不知，所以有“怯崩”之说。 虽然看似标新立异，但在中医理论的指导下，古代中医想要治愈这种疾病并不容易。
有一些疾病，虽然病情很严重，长期无法治愈，但一旦用专门的方剂治疗，往往会立竿见影。 故学医者，应勤求古教，博采众法，方能日渐成功。
8、外敷疗法治疗眶上神经痛
眶上神经痛是现代医学对这种疾病的名称。 中医书中称为眉骨痛。 一般中医书籍中经常讨论这一点。 中医认为本病多为外感风热所致，如《丹溪心心》《法》对此病有专门论述：眉眼眶痛，是风热痰浊所致，用风痰治疗，类似于痛风。 随方曰：选奇汤，治眉骨痛难忍，甚效。
后世医家亦传授此证。 例如，秦伯所著的秦伯《中医临床证候制剂眉骨痛》也说：“（此证）常伴有阳明头痛或少阳头痛，如果单独出现，则多为阳明头痛或少阳头痛。”风热外束所致，痛则目不能开。” 其治疗方还主张用玄气汤，其中药用防风、羌火、黄芩、甘草等。
另外，我在几位现代中医专家的相关专着中也看到过用此方治疗头痛，特别是伴有眉骨疼痛的头痛的论述。 可见，本证多为风热所致，毫无疑问，选用芪汤治疗本证是行之有效的方剂之一。
然而，我在这里讨论的眉骨疼痛可能是另一种疼痛；
首先，这种眉骨疼痛并不伴有头痛。 这种眉骨疼痛，在山东省日照县称为“谰螀舀”。 我住在吉林安图县时，当地人称其为“谰螉老扇”，形容疼痛的剧烈程度。 患者自己说，感觉就像是头疼，难以忍受。 严重时伴有恶心、呕吐，疼痛突然发作。
第二，我妈妈总是用热敷给人治病，这不能用风热来解释。
这种眉骨疼痛在临床上并不常见。 到目前为止我只见过两个案例，而且是在我学医之前。 当我住在吉林省安图县枫溪村时，我只有十六、十七岁。 枫溪二队的张芙蓉和吴振民都患有这种病，他们都采用了这种热敷疗法。 好转。
说起来好像很麻烦，但是实践起来却很简单。 方法是：先将做豆腐的卤水涂在疼痛处，然后将油放在火上烧热。 它是由多层布料缝成正方形制成的块状抹布。 据说使用的年数越多，效果越好。）热量是根据人体皮肤能承受的原理。 趁热将其涂在疼痛部位。 如果感觉稍冷，请加热后再涂抹。 涂抹一段时间后，你会感觉疼痛减轻，大约半小时到一个小时疼痛就会停止，这真是太神奇了。
如果不是亲眼所见，我都不会相信这么简单的方法竟然能有如此神奇的效果。 所以，这两个病例虽然不是我亲手治愈的，但是我却亲眼看到了我母亲亲手治愈的。 我还是把它们写下来了。 一是希望以后有机会再次亲自验证一下陈士铎头痛方，二是希望以后看到我写的这篇文章的人也有机会验证一下，以免埋没这篇文章方法。
随附的：
三标汤见于《辨证实录卷二头痛》，是清代名医陈师铎独创的方剂。 此方用于治疗“半侧头痛的人，疼痛可能在右侧，也可能疼痛在左侧，且疼痛多在左侧”，就是现在通常所说的偏头痛。
组成及用途：
白芍（五钱）、川芎（一两）、玉里仁（一钱）、柴胡（一钱）、白芥子（三钱）、香附（二钱）、甘草（一钱）、当归白芍(五钱)，水煎服。
无论头痛如何，一剂即可止痛，无需多服。
