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糖尿病是我国常见的慢性病之一，其并发症可波及全身重要组织器官，如脑梗塞、心肌梗塞、视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足等。如果不及时治疗，可能会导致截肢甚至危及生命。
由于母亲和表弟均因糖尿病并发症去世，来自广州的王阿姨（化名）对遗传性糖尿病尤为关注。 除了每年定期体检外，她还会在家检测血糖。 两年前，王阿姨开始出现糖尿病症状。 多饮、多尿、多食等症状逐渐明显。 渐渐地，她开始感到右脚的两个脚趾麻木、疼痛。 验血结果证实了她的怀疑。 空腹血/L证实了糖尿病的诊断。
考虑到自己的血糖不是特别高，王阿姨尝试服用降糖药物来控制血糖。 但人到中年之后，王阿姨感觉自己的健康不仅越来越差，体重也不断上升，根本控制不住。 为了避免家庭悲剧再次发生，王阿姨毅然选择了减肥手术，找到了暨南大学第一附属医院肥胖与代谢外科主任医师杨敬革。
为了避免悲剧再次发生，她决定接受减肥手术。
说起手术的动机，王阿姨的家人有这样一个心酸的故事。 她的母亲、表弟、表弟都因糖尿病引起的肾衰竭和糖尿病足感染而去世，最终在多年的折磨下去世。
“我妈妈有多年糖尿病病史，一直靠药物和胰岛素控制血糖，但效果并不理想，还发展成了糖尿病足：皮肤溃疡长期不愈。” ，她的脚趾都变黑了，生命垂危时，家里请了一位当地的医生，医生给我看了医生，开了几剂中药给我妈妈泡脚，甚至还有蛆虫从她的脚趾里爬出来。 “水。我永远无法忘记当时的场景。此外，由于长期糖尿病控制不佳，两个表兄弟还患上了糖尿病、肾病求医网报道，甚至肾衰竭。”
通过不同渠道，王阿姨了解到减肥代谢手术——通过胃收缩和肠道改道，改变肥胖状态、肠道激素和菌群，促进胰腺β细胞增殖，有机会缓解糖尿病。
（医院提供）
王阿姨希望通过手术减肥，避免悲剧再次发生。 “虽然我患糖尿病才两年，但仅靠吃降糖药还无法将血糖控制在正常水平。我跟随杨敬革医生两年多了，对于减肥方面的知识我了解很多。”手术让我信心十足，这次我终于下定决心了。”
手术一年后，我减掉了 40 磅，血糖也保持稳定。
经详细检查，王阿姨体重160斤，BMI为28.5公斤/平方米。 虽然属于轻度肥胖的范畴，但对糖尿病和更顽固的2型糖尿病有明显的遗传易感性。 还合并有多种由肥胖引起的代谢性疾病，如高脂血症、双侧膝关节炎等。
结合相关检查结果，杨敬革医生团队分析病情，最终为王阿姨进行了腹腔镜胃绕道手术，降血糖效果较为明显。 微创手术只持续了一个半小时，王阿姨术后第三天就康复出院了。
手术一年后，王阿姨的门诊随访数据显示出可喜的结果：“手术后一年，她总共减重了40公斤。 术后她停止服用降糖药，血糖维持在正常范围内。 术后三个月、六个月、一年后随访体检各项指标均正常。”
糖尿病足和糖尿病肾病是2型糖尿病的两种常见慢性并发症。 其中，糖尿病足患者因长期糖尿病控制不佳而出现溃疡、坏疽，足部周围神经病变导致肢体皮肤保护功能降低，大血管和微血管病变导致动脉灌注不足、微循环障碍。 糖尿病足是糖尿病患者致残甚至死亡的重要原因之一。 不仅给患者带来痛苦，还增加了巨大的经济负担。
杨敬革指出：“生活方式干预和药物治疗仍然是当前糖尿病治疗的重要方法。对于肥胖（BMI≥27.5 Kg/m2）和2型糖尿病患者来说，通过饮食控制来控制病情仍然比较困难。”并定期接受治疗。可以考虑减肥手术。”
