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据了解，48岁的陈先生因头皮、躯干、四肢出现斑块瘙痒5年，近日前往南方医院增城院区就诊。 该院皮肤科主任医师彭学彪体检发现求医网信息，刮破皮疹时可见银白色鳞屑，并露出潮红的膜状基底。 如果再刮，出现点状出血，就考虑是牛皮癣了。 随后，他完成了皮肤组织的病理活检，最终确诊为寻常型银屑病。 经过规范的全身和局部药物治疗，陈先生的皮疹逐渐消退，目前病情得到稳定控制。
牛皮癣被称为“不朽的癌症”
银屑病是一种由遗传和环境相互作用引起的免疫介导的慢性、复发性、炎症性、全身性疾病。 它被称为“不朽的癌症”。 牛皮癣可合并全身性疾病，严重影响患者的生活质量。
尽管牛皮癣的确切病因尚未完全阐明，但遗传、免疫和环境因素在牛皮癣的发生发展中发挥着重要作用。 遗传是银屑病发生的主要危险因素，而白细胞介素23（IL-23）和辅助性T细胞17（Th17）细胞相关的免疫通路是银屑病发生的核心机制。
此外，潮湿、感染、饮酒、药物和精神压力也是牛皮癣的主要危险因素。
牛皮癣有哪些症状？不同类型的症状
彭学彪介绍，牛皮癣的临床表现为鳞状红斑或斑块，呈局限性或广泛分布，但不同类型的牛皮癣症状有所不同。
寻常型银屑病：斑块状银屑病，临床表现为暗红色斑块或浸润性红斑，覆盖白色或银白色鳞屑，可有蜡滴、薄膜、点状出血。 点滴状银屑病表现为粟粒状至指甲大小的丘疹，覆盖有少量鳞屑，呈点滴状分布，严重时可扩散至全身。 在此之前通常会发生急性扁桃体炎，多发生于青少年。
脓疱型银屑病：临床表现为急性全身性或局部无菌性脓疱，可伴有发热、关节肿痛、外周血白细胞增多等全身症状。 其中，掌跖脓疱病表现为手掌、足底出现红斑，出现簇状小无菌脓疱。 持续性肢端皮炎表现为无菌脓疱，并伴有手指和脚趾末端红斑的指甲变化。
红皮病型银屑病：临床表现为全身弥漫性红斑、浸润、肿胀，伴有大量麸皮样鳞屑，皮损面积大于体表面积的90%。 多是牛皮癣在急性期受到某些因素刺激或治疗不当引起的，多数伴有全身症状。
PsA（银屑病关节炎）：根据关节病变和皮肤病变的存在进行诊断。 目前PsA的分类标准相对通用，具有较高的敏感性和特异性。
银屑病患者除了皮肤症状外，还常常患有其他全身性疾病，如心血管疾病、代谢疾病、肝肾疾病、自身免疫性疾病、心理疾病等，这些与银屑病显着相关的疾病目前被称为银屑病合并症。 共同的遗传背景、重叠的慢性炎症过程和异常的免疫调节机制可能是银屑病多种合并症的基础。
牛皮癣会传染吗？ 如果我患有牛皮癣，该怎么办？
“牛皮癣不具有传染性，但由于该病发病机制复杂，目前尚无良好的预防方法。” 彭学彪表示，急性期患者一般不宜饮酒和吃刺激性食物，避免物理、化学物质的刺激。 防止创伤和药物滥用。 尤其是一些诱发和加重银屑病的药物，如非甾体抗炎药、干扰素、血管紧张素转换酶抑制剂、钙拮抗剂、特比萘芬等，应慎用或不用。
彭学彪提醒大家，如果患有牛皮癣，应到正规医院就诊，遵医嘱进行规范治疗，注意合理饮食和休息，避免上述触发因素。
