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猝不及防!脑卒中可防可治,平时看起来健康的人却中风

编辑:求医网      来源:求医网      脑卒中   中风   中风后遗症   健康   高血压

2023-10-29 08:08:29 

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根据全球流行病学数据,全球四分之一的人一生中会患上中风。 在中国,这一比例更高,每 5 人中就有 2 人一生中患有中风。 中风的危害不可低估。 具有高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率、高经济负担等“五高”特点,给个人、家庭和社会带来沉重负担。

每年的10月29日是世界中风日。 广东省第二人民医院神经医学中心、脑血管病中心主任何旭英提醒,中风是可防可治的。 她呼吁,提高预防为主的健康意识,积极参与并配合当地医疗机构和基层医疗卫生单位开展脑卒中高危人群筛查和干预活动。 如果出现相应症状,必须立即就医。

平时看起来健康的人猝不及防就会中风

10月3日,唐叔叔(化名)陪妻子到省第二医院治疗腰椎疾病。 和往常一样,晚饭后他躺在床上看电视。 突然他感觉右手脚无法动弹,嘴巴也歪了。 他说不,话一出口,唐叔就神志不清了。

发现这一情况后,脊柱骨科医生立即启动了院内脑卒中绿色通道,并给神经内科住院医师打电话。 经过彻底检查,他们发现唐大爷的左侧颈内动脉闭塞,左侧大脑半球出现大面积脑梗塞。

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▲颅血管检查(头颈CTA),显示左侧颈内动脉闭塞

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▲颅脑CT灌注检查显示左侧大脑半球血流减慢

在征得家属知情同意后,何旭英主任介入团队立即给唐大爷进行了静脉溶栓、导管实验室机械取栓等一系列抢救治疗。 幸运的是,由于发现及时,抢救力度充分,唐大爷堵塞的脑血管很快就被打通了,脑组织的血流也恢复了。 手术后回到病房后,唐叔叔恢复了意识,右手和脚能抬起求医网,能说话了。

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▲脑血管造影,显示介入手术后血流恢复情况

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平时看上去身体健康的唐叔叔,为何会中风呢? 回顾唐叔过往的病史,唐叔遗憾地说:在体检时,发现他患有房颤。 医生嘱咐他定期吃药,预防中风。 他觉得自己并没有什么不适的感觉,所以没有当回事,也没有想过中风的事。 会发生在我身上,那就太不小心了。

命悬一线,血压控制不住,埋下“致命”炸弹

10月10日下午,56岁的周大爷(化名)在与家人争吵时情绪激动。 他突然感到头晕、头痛、恶心。 他立即来到省二医院急诊科就诊。 急诊室测量的收缩压高达100%,头颅CTA显示,右颈动脉末端有动脉瘤,蛛网膜下腔出血,周大爷立即住进脑血管病中心,并给予对症治疗。治疗以控制血压和预防血管痉挛。

脑动脉瘤首次破裂出血会导致一半患者死亡或严重残疾。 第二次破裂出血将使死亡和重伤率加倍。 如果发生第三次破裂和出血,几乎没有健康的幸存者能够幸存。 为了避免再次发生危及生命的破裂出血,何旭英主任带领的介入团队争分夺秒,当晚立即为周叔叔进行了支架辅助弹簧圈栓塞颅内动脉瘤,消除了这颗看不见的“死亡炸弹”,为周大爷带来了生命安全。他死而复生。 。

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▲头颅CT扫描,显示蛛网膜下腔出血

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▲脑血管造影显示,支架辅助栓塞后左侧颈内动脉瘤已完全充盈。

周叔叔为什么血管爆了? 仔细询问病史,原来,周叔叔早在七年前就被诊断出患有高血压。 虽然服用降压药,但他并没有每天定期监测血压。 如果他能早点做血压监测,定期检查动脉,如果癌症早点预防和治疗,也许我们就不会出现这种危及生命的经历了。

中风关键在于预防,牢记“四早”原则

“什么是中风?” 何旭英主任介绍说:中风俗称“中风”,是由于脑部血管突然破裂,导致出血(脑出血)或血管堵塞,使血液无法流入大脑而引起的一种急性脑血管疾病。 缺血(脑梗塞)会导致脑组织受损,导致残疾甚至危及生命的后果。

文中提到的唐叔叔是脑血管堵塞,而周叔叔则是脑血管破裂。 两例均为中风。 中风发病突然,病情进展迅速。 如果不及时治疗,可能会导致肢体瘫痪、言语障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等症状,甚至危及生命。 不仅严重影响患者的个人生活质量,也给家庭和社会带来巨大的负担。

“事实上,高达 90% 的中风是可以避免的。” 何绪英主任告诉记者:中风的关键在于预防高血压、糖尿病、血脂异常、心房颤动、吸烟、酗酒、不合理饮食、超重或肥胖、缺乏运动、心理因素、中风家族史等。中风的所有主要危险因素。 因此,养成健康的生活方式,定期筛查脑卒中危险因素,做到早预防、早发现、早诊断、早治疗。 可有效预防和治疗中风。

如何预防中风的发生或复发?

1.定期自我筛查中风危险因素。 包括高血压、高血糖、高血脂、吸烟、饮酒、超重肥胖、不健康的生活习惯以及其他可能导致中风的疾病。

2.控制血压。 35岁以上的人每年至少测量一次血压,高血压患者每月至少测量一次血压,并且还需要药物治疗。

3、控制血糖。 建议没有糖尿病危险因素的人从≥40岁开始筛查,有中风危险因素的人应定期检测血糖。

4、控制血脂。 血脂升高一般没有症状或异常体征,必须通过血脂检查及时发现。 20岁以上成年人至少每5年测量一次空腹血脂; 40岁以上男性和绝经后女性每年应检查血脂; 缺血性心血管疾病和缺血性中风的高危人群应每3年检查一次血脂。 每6个月测量一次血脂。

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5.戒烟。 吸烟有百害而无一利。 大家应该积极拒绝吸烟,避免二手烟的危害。

6.控制体重。 超重和肥胖者可以通过健康的生活方式、良好的饮食习惯、增加体力活动等措施来减肥,这将有助于控制血压,降低中风的风险。

7. 健康饮食。 日常饮食应多样化,保证能量和营养素的合理摄入; 每日食盐不应超过5克,少吃油,控制胆固醇和碳水化合物的摄入,避免饮酒。

8、科学运动。 健康成年人每周应参加3至4次有氧运动,每次持续40分钟以上,如快走、慢跑、骑自行车等。中老年人可参加对身体有益的健身运动并根据自己的情况介意。

9、积极治疗相关疾病。 患有心肌梗塞、心房颤动、外周动脉疾病等疾病的人发生中风的风险明显高于普通人。 他们应该定期进行身体检查和复查,接受专科医生的治疗,并遵循医疗建议。

图片由医院提供

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