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去年,东莞一家大排档老板出现“视野狭窄”、视力下降的情况。 起初他并没有放在心上,后来他出了一场小车祸,去医院查出是脑瘤。 该男子在广东三九脑科医院接受微创手术后,自称“视野越来越宽”,日前已出院。
我不在乎“眼界狭窄”,差点酿成大祸
陈健(化名)今年45岁,在东莞经营一家大排档。 大约一年前,陈健发现自己的视力开始下降,视野变得越来越窄。 以前他可以用余光看到两边的东西,但渐渐的他就看不到了。 不过对生活影响不大,所以他也没在意。
后来,他的视力逐渐恶化。 直到今年5月中下旬,陈健开车时,视野变窄,看不清右侧车辆。 还因为这件事发生了一场小车祸,所以他去医院做了眼科检查。 眼科医生发现,陈健的右侧视力为0.5,左侧视力为0.25,并且患有双颞视野缺损,即看不到两侧,只能看到中间。 磁共振检查进一步完善,发现颅内鞍区存在占位性病变。
另一家医院的医生告诉陈健求医网,应该尽快做手术,这样才有可能恢复视力。 但当得知要进行开颅手术时,陈健却“害怕”了。 经朋友介绍,陈健决定来到广东三九脑科医院进一步诊治。
微创手术后“大开眼界”
广东三九脑科医院神经外科九科主任穆林森仔细查看了患者的影像资料,结合患者的病史和症状,认为是垂体瘤。 患者颅内肿瘤最长直径近4厘米,压迫视神经和视交叉,导致患者明显视力障碍。 “不过,肿瘤还没有突破蝶鞍,不需要开颅手术,可以在神经内镜下通过微创经鼻手术将肿瘤切除。” 穆林森补充道。
磁共振成像显示鞍区和鞍上有不规则的高强度阴影,其中有小的囊性低强度区域。 病灶边界清楚,边缘光滑。 范围约为2cm×3cm×3.8cm。 受压时视交叉稍隆起,邻近的右侧颈内动脉嵌入,左侧颈内动脉受压轻微移位。
征得患者及家属同意后,神经外科九科团队在全身麻醉下为患者进行了神经内镜经蝶垂体病灶切除术。 手术进行得很顺利。
手术后第二天,陈健就感觉自己的视力开始好转,两侧余光又可以看东西了。 他还自嘲道,“视野越来越宽了”。 顺利出院后,我心里的石头终于落了地。 “一开始我以为需要开颅手术,当时担心手术风险,毕竟家里有两个孩子和父母需要照顾,我没有期待这么大的肿瘤能够微创。”
“视力障碍是垂体瘤的典型症状之一。” 表示,由于位于鞍区或鞍区附近的肿瘤会慢慢导致视力丧失和视野缺损,因此临床上,脑肿瘤会压迫大脑的视神经。 ,导致患者视力模糊等情况时有发生。 如果不及时治疗,严重时会导致失明。 在此,穆林森提醒,如果突然出现视力丧失或视野缺损,千万不能掉以轻心,要警惕鞍区肿瘤的可能。