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钟南山院士:体检结节检出率在40%-60%之间

编辑:求医网      来源:求医网      结节   干预   手术   直径   临床

2023-11-29 10:06:38 

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很多人一发现肺部结节就惊慌失措,追着医生问:“我是不是得了肺癌?” 事实上,很多肺结节并没有想象中的那么严重,肺结节的过度切除率有点太高了。 钟南山院士指出,肺结节的过度切除率在20%到40%之间,有的人闻到肺结节的味道就变色。 这已成为一个严重的社会问题,迫切需要探索进一步的解决方案。

发现肺部小结节是否需要干预

肺部结节是否需要治疗干预主要取决于以下几个方面:

1.结节大小

_肺结节手术后恢复性动作_肺结节手术后改变是什么意思

如果结节直径超过8毫米,则需要临床干预,根据结节的大小、边缘和密度确定复查间隔和观察时间。

2. 结节密度

根据结节是否为纯磨玻璃样病变、结节的硬度是否发生变化以及硬度比的变化来决定是否需要临床干预以及是否需要手术干预。

3.结节边缘

观察结节边缘是否光滑,是否有毛刺或裂片。 如果通过随访观察到结节边缘的变化,则需要进行临床干预。

肺部结节是肺癌的先兆吗?

第一次胸部CT检查发现的肺部结节大多是良性结节,所以不用太担心,也不要一看到CT报告显示有肺部结节就急着去找外科医生切除。 对于随访中发现的有恶变倾向的小肺部结节(例如结节直径增大、结节形态改变、实性成分改变等),建议进行微创手术治疗。

肺结节切还是不切?

患有肺部结节是非常令人担忧的,就像一颗“定时炸弹”,担心随时会变成癌症。 但剪不剪,关键在于它的“大小”。

有些直径在10-30毫米之间的肺结节确实需要手术。 根据临床经验,如果这种大小的肺部结节求医网资讯,恶性肿瘤的可能性较大,此时手术切除治疗效果最好,有的甚至可以达到根治。

对于直径7-10毫米的肺部毛玻璃结节,建议观察3-6个月。 如果早期有明显的病毒感染经历,有些毛玻璃结节也可能是良性的,有的吃药或观察后会自行消失。

直径4-6毫米的肺结节如有变化应切除。 对于这种大小的肺结节,最佳手术时机还不清楚。 建议随访,但目前尚无明确的随访间隔时间说法。 我们只能建议:大约每 6-12 个月一次。 如果连续2-3年没有变化,可以每年复查一次。

肺结节手术后恢复性动作__肺结节手术后改变是什么意思

1-3mm的肺部结节真的不需要手术! 对于这些患者,记得每年进行一次体检,尤其是胸部CT。

毛玻璃结节的风险是否更高?

有些人一发现肺部结节,尤其是“毛玻璃”结节,很容易惊慌,所以听说这样的结节非常危险。

其实,肺结节的风险主要取决于以下几个方面:

看形状:结节看起来越“怪异”,恶性的可能性就越大。 例如直径变化、分叶、毛刺、胸膜牵引、含气细支气管和囊泡征、偏心厚壁空洞等,都需要多学科会诊来确定是否需要手术干预。

看大小:大于2厘米的实性结节,或大于8毫米的混合毛玻璃结节,都是高危结节,必须认真对待,需要定期复查。

定期复查时,如果结节直径持续增大,密度比逐渐增大,则需高度警惕是否恶性,需及时手术干预。

恐惧有时实际上来自于未知。 我们平时多了解医学知识,在适当的时候进行定期、有针对性的检查,通过医生的专业解读来解决问题。 这样可以减少疾病带来的担忧,同时也可以更好的配合治疗,减少过度治疗。

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