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为什么会有这样的情绪呢？ 这是根据一些粉丝朋友的私信咨询得出的。 既然判断是颈椎问题，为什么有的人用牵引，有的人用针灸，有的人用按摩，还有的人甚至吃止痛药或者贴膏药，效果却并不理想。
我想一个简单的道理就是大家对颈椎病的认识还是不够的。 他们只停留在神经根型颈椎病的基础上，在治疗前没有认真考虑责任节段的定位或其他问题。 原因还会引起手部麻木、无力等症状。 今天我们就来聊聊这个话题。 如何认识颈椎相关问题？
手部麻木、无力、疼痛的原因有哪些？
首先，我们看一下下面的图片。 它显示了控制我们手臂的臂丛神经的分布。 也就是说，只要这些神经在某个位置受到压迫，就会出现疼痛、麻木、无力等症状。
如图所示，神经起源于颈椎不同节段的椎骨之间，然后进入不同的肌肉之间，最后到达手臂。 神经就像生命中的电线。 只要它们在某个地方被压缩，就会发生短路。
因此，当你出现手部麻木、无力、疼痛的情况时，不要仅仅考虑颈椎的问题。 也可能是因为这些肌肉过度紧张而压迫臂丛神经。
效果如何？ 关键是定位！
很多时候，我们医生只考虑自己丰富的经验，盲目地选择治疗方法来应对，而没有考虑到具体的问题和具体的根源。 怎么会有同样条件的人呢？ 所以定位是治疗的前提，方向永远比努力更重要！
如何定位手部麻木、无力、疼痛等症状？ 可以从这四个方面入手：第一是颈椎，第二是斜角肌，第三是胸小肌，第四是肩胛下肌。
1.颈椎问题
相信不言而喻，只要颈椎椎骨不在正常位置，神经就会受到压迫，比如关节错位、骨质增生、椎间盘退变、突出等； 但这不是重点，重点是如何根据症状准确定位责任椎！
①胸部、腋下放射痛是哪个部位的？
这种症状在我们患者中比较常见颈椎生病手麻，但大多数医生并没有重视。 实际结果是，约95%的患者是责任节段C6-7，约3%的人是颈8神经根受累所致。 最不常见的水平是C5-C6，只有2%的患者患有该水平的椎间盘突出症。
②手指麻木是哪个部位造成的？
我们的医学课本上写的是大拇指麻木是颈六，中指麻木是颈七，小指麻木是颈八。但是，在临床工作中，如果一个治疗颈椎病患者较多的医生，脊椎病可能会有这样的感觉，很多患者所表现出来的症状和课本上介绍的有很大出入，也不一定对应！
因此，一般C6-7椎间盘突出压迫颈7神经根，引起手指麻木，可能仅限于中指，也可能是中指结合无名指，甚至小指和小指。无名指或者桡侧的三个手指（拇指、食指、中指），也就是说第7颈神经根一旦受累，每个手指都容易出现麻木等症状。
③肩胛骨内侧缘疼痛是哪个节段引起的？
每个人身体这个部位的疼痛程度都是不同的。 有的患者有局部疼痛求医网，有的患者有广泛疼痛。 毕竟这部分也是由不同的神经节段控制的。 我们学习的课本上经常提到颈4、颈5神经，其实并不是那么绝对。
如果疼痛靠近肩胛骨内侧下缘，常合并手指麻木。 当颈部 6-7 压迫颈 7 神经根时，这种情况最常见。 如果疼痛在肩胛骨内侧缘中部，有时会合并手臂疼痛，多见于颈5-6压迫颈6神经。 如果肩胛骨内侧上部疼痛，主要是颈4-5压迫颈5神经根所致。
④前臂内侧或小指、无名指麻木是哪个部位引起的？
我们经常听到一些医生说这是尺神经受压造成的。 毕竟教科书上是这么说的。 其实，引起该部位疼痛、麻木的并不是尺神经，而是前臂从颈8到胸1的内侧皮神经受压所致。
因此，神经卡压定位困难，判断也相对困难。 需要根据病史和影像学进行综合分析，为颈椎提供治疗。
2.肌肉问题
如果颈椎没有问题，也不要忽视肌肉紧张的问题。 毕竟现在的生活方式，比如长时间坐着工作、长时间低头使用手机等，都会导致颈椎周围的肌肉过度紧张，压迫神经。
因此，在日常生活中，我们经常会看到一些身体姿势异常的人，比如圆肩、驼背、头部前倾等，如下图所示。
如图所示，肯定会造成斜角肌、胸小肌、肩胛下肌的肌肉长度发生变化。 如果长时间无人看管，就会出现紧张、缩短、压迫神经等现象。
这里也存在一些差异。 比如，很多圆肩、驼背的人，胸小肌、肩胛下肌可能会比较紧，常常会出现胸口靠背疼痛、胸闷、呼吸困难等情况； 当头部向前移动或经常低头的人来说，斜角肌更容易紧张，这不仅可能导致手部麻木，还会导致手部冰冷、肿胀和疼痛。
总结
颈椎病很常见，但是在治疗之前，最好多了解一些知识，以便于更准确的分析和判断。 医疗肯定不完全符合课本上学到的，也不遵循指导方针。 有些瓶颈和习惯必须要突破。
