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先心病手术也会引起畸形?王文林院长团队行手术治疗

编辑:求医网      来源:求医网      手术   畸形   院长   矫正   凹陷

2023-07-23 11:01:21 

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先天性心脏病手术也会造成胸廓畸形? 近日,广西女孩小殷(化名)因先天性心脏病手术一年多,出现严重胸壁凹陷。 她前往广东省第二人民医院胸壁外科研究所进行漏斗胸矫正术。 该院王文林主任团队采用手术,成功矫正了Wung的畸形。

心内畸形刚刚治愈,但胸廓畸形

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小殷今年9岁,是一个活泼乐观的小女孩。 即使在医院,她也会穿上心爱的汉服,让妈妈给她编一个可爱的发型。 甚至在她第一次见到小殷的时候求医网信息,她也查不出她接受了室间隔缺损修复开胸手术。

“我们的孩子出生时就被诊断出心脏杂音,后来又诊断出室间隔缺损,这是一种常见的先天性心脏畸形。但由于家庭条件不好,他直到去年才在广西南宁做了先天性心脏病手术。手术后,他经常侧睡。” 小尹妈妈哽咽地说:“手术做得很好,我们复查说缺损已经堵住了。没想到手术后一个月,她的胸壁开始下垂,一年多后就变成了漏斗胸。”

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“小殷因先天性心脏病继发了漏斗胸,病情发展一年多后,可以看到她的漏斗胸明显凹陷,但随着年龄的增长,漏斗胸可能会持续加重,从而影响心肺功能,或者因拉伸而导致脊柱侧凸。” 王文林院长表示,为了避免病情加重,他带领胸壁外科研究所团队采用Wung手术对小尹进行漏斗胸矫正,成功使胸廓外观恢复正常。

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△王文林院长团队进行手术治疗

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△术后抑郁症消失,外貌基本恢复正常

开胸手术后避免侧卧和爬行

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“其实像小尹这样的孩子在临床上并不少见,很多先天性心脏病手术的孩子都是采用胸骨正中切口进行治疗,因为胸骨的完整性被破坏,所以即使术后用钢丝闭合胸骨,胸骨也很容易变形。” 王文林院长介绍,很多做过先天性心脏病手术的家长都会发现,开胸手术后,有的孩子胸壁会向内凹陷形成漏斗胸,有的会向外凸出成鸡胸肉,有的还会凹凸不平。

如何避免先天性心脏病术后畸形以及畸形发生后怎么办? 王文林院长建议,开胸术后的患儿早期应尽量避免侧卧、爬行,以减少胸骨愈合过程中肿块生长。 假设孩子已经出现胸廓畸形,需要找专业的胸壁外科医生来确定是否需要进一步手术矫正。

由于先天性心脏病术后心脏与前胸壁粘连严重,如果采用传统的NUSS手术进行矫正,不仅难以完成矫正,而且风险较高。 “翁氏手术可用于矫正漏斗胸等凹陷性畸形,这种手术不需要胸腔镜手术,也不需要特殊器械,操作简单,有效降低了手术难度。”王文林院长说。

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