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哪些人容易发生股骨头坏死?
1. 酗酒者
酒精很容易引起骨坏死。 研究发现,酗酒者发生骨坏死的风险是滴酒不沾者的几倍到十倍。 酗酒还会直接损害肝脏和血管,增加患酒精性脂肪肝、动脉粥样硬化等疾病的风险。
2.长期服用糖皮质激素类药物者
长期口服糖皮质激素,如泼尼松、可的松等; 而大剂量静脉注射类固醇冲击治疗会对股骨头造成不同程度的损伤,增加股骨头坏死的风险。 必须长期使用此类药物者,应特别注意髋部症状,每3~6个月进行一次髋关节检查。
3.有过股骨颈骨折外伤者
骨折会影响股骨头的血液供应,无法为股骨头提供足够的血液,导致股骨头缺血性坏死。 股骨颈骨折发生后,无论是手术复位固定还是休息,均应在伤后3~6个月进行髋关节磁共振检查,以筛查早期股骨头坏死。
4.其他
潜水员、白血病患者、镰状细胞性贫血患者也容易发生股骨头坏死,应定期随访。
股骨头坏死如何治疗?
1.药物治疗
对于早期股骨头坏死,可以在医生指导下使用抗凝药、降脂药、血管扩张药,以及可以增加骨形成、抑制骨分解的药物。
2. 一般治疗
戒烟戒酒,停止服用激素类药物; 早中期最好使用拐杖,可以减轻疼痛; 同时要求保护性负重,不允许进行对抗性或冲击性运动。 必要时可采用冲击波疗法,可刺激血管再生,促进骨骼生长,有利于骨骼重建。
3.手术治疗
当保守治疗无效时,需要考虑手术治疗求医网,如保髋手术、人工髋关节置换术等。
4. 中医治疗
中医治疗股骨头坏死的重点是活血化瘀,结合补肾壮骨、通络止痛。 常用药物有红花、淫羊藿、牛膝等。
温馨提示
股骨头坏死患者应减少负重,尽量使用拐杖行走。 不建议使用轮椅。 提供易消化、高蛋白、高维生素、高钙食物,注意身体保暖,远离烟酒,可促进体力恢复。 有髋部外伤史者应遵医嘱并定期检查,不宜从事重体力劳动或过度劳累。