记者 秦聪聪 通讯员 毛瑞峰
数以亿计的神经元连接在一起，形成了人体强大而复杂的中央“总部”——神经系统。 手持柳叶刀，在神经纤维中游走，探索“生命禁区”，重启生命的流逝，神经外科被视为高精度医疗技术的集中。
不断探索疾病诊疗和学科发展征程，山东第一医科大学第一附属医院（山东千佛山医院，以下简称“山东第一附属医院”）神经外科在全省率先开展完善子专业细分，用学科发展新活力激发科技进步新动能，稳步打造区域精准化、智能化专业高地，以精湛技术创造一个又一个奇迹。
整合与优化
深耕细作促进学科发展
俗话说：“一举一动，牵一发而动全身”。 神经外科的难度、精确性和复杂性在外科领域几乎是无与伦比的。
山西大学第一附属医院副院长、神经医学中心主任、神经外科主任辛涛教授指出，追求卓越是神经外科学科发展的必然使命； 临床医学亚专科的划分符合学科的发展，也是满足患者需求的关键。
“亚专科划分可以帮助患者就医少走弯路，也是医疗专业向更精、更深、更高水平发展的必由之路。” 辛涛介绍，对于神经外科来说，亚专科的划分不仅满足了神经外科专业病种多、手术难度高的现实要求，也符合现代科技和临床医学快速发展的需要。 。 如今，这一点已经得到全国越来越多的医院管理层和科室管理者的认可，并逐渐达成共识。 这为山西大学第一附属医院神经外科积极推进学科融合和专业细化提供了契机，从而能够在全省率先完成子专业细分，构建成熟的子专业体系。
“我们的神经外科在脑肿瘤、脑血管疾病、重症监护方面有传统优势，目前我们正在大力发展脊髓和功能神经外科，小儿神经外科成立比较晚，发展也很蓬勃。未来我们还会有更多亚洲和亚洲特色菜。” 辛涛介绍，山西大学第一附属医院神经外科目前分为三个病区、六个亚专科，包括脑肿瘤神经外科、脑血管病神经外科、急危重症神经外科。 外科、脊柱神经外科、功能神经外科、小儿神经外科。
专科治疗提高了疑难、严重、复杂疾病的诊疗效率和准确性，让患者更多受益。 技有专长、人有特长，各专业领域精耕细作，成为提高医疗整体水平的新动力。 各专科在保持现有良好优势的基础上，获得了更多国际前沿的治疗方法，不断攀登发展新高度。 此外，分工明确、优势互补、协同运作，为神经外科高质量转型发展奠定了基础。 坚实的基础。
经过两年多的发展，医疗服务数量和质量的稳步提升，真实记录了分专业建设的初步成果。 目前，山大第一附属医院神经外科大部分开展三、四级大中型和疑难重症手术，微创手术比例也明显增加。
专业精进、联合攻关，使科室扬帆起航，升级为区域性疑难重症诊治神经外科中心。 在克服困难的同时，它也勇敢地进入了科学研究的“无人区”。 在中国医学科学院发布的2021年中国医学院校科技价值（STEM）排名中，山西大学第一附属医院神经外科位列全国第51名、山东省第3名。
精益求精
以毫米创造生命奇迹
以患者为中心是医疗工作永恒的主题，医疗技术水平是患者首要考虑的问题。 打造品牌学科，首先要保持诊疗技术和医疗质量的领先。
大脑和脊髓是对生死至关重要的小空间。 力求精度在毫米以内，显微镜技术的应用已成为神经外科医生的“利器”。
山西大学第一附属医院神经外科副主任、三病区（颅脑肿瘤神经外科和小儿神经外科）主任刘广存表示，脑肿瘤是神经外科的常见病，手术治疗是主要方法。治疗。 显微外科将经典的神经外科“脑叶范围手术”推向“精准病灶手术”，利用颅内自然解剖间隙到达病灶部位，在保护脑组织功能的同时彻底切除肿瘤。
如今，在山大第一附属医院，可以优先治疗各种良恶性颅内肿瘤，如胶质瘤、脑膜瘤、脑转移瘤、鞍区肿瘤、神经鞘瘤、颅内血管瘤等。 显微外科。 该团队是省内最早开展颅底肿瘤、脑干肿瘤、颅颈交界肿瘤等各种复杂、高难度手术的团队之一。 通过改进微创方法并应用新设备和技术，该团队减少了手术并发症并提供了更好的服务。 保留患者的神经功能。
山西大学第一附属医院脑血管外科主任医师孟向京也指出，抢救患者不是最终目的，让患者以更健康的状态回归生活才是医生的愿望。 脑血管疾病虽然多为良性疾病，但也存在病情变化快、危险程度高、致死致残的问题。 神经外科不断追求的微创方式并不是简单的更小的切口，而是微创的概念，它不仅包括众所周知的小切口，还包括对神经、血管和脑组织的保护。
据悉，山西大学第一附属医院脑血管病神经外科已形成开颅与介入均衡发展。 尤其擅长应用混合手术技术、多模态图像融合技术等综合方法开展神经系统血管疾病的显微外科和微创介入治疗。 对待。
神经内窥镜技术是神经外科微创理念的突出代表技术。 广泛应用于各种颅底手术。 这也是山大第一附属医院小儿神经外科独有的技术。
“儿童的神经系统疾病具有与成人截然不同的特点，我们要尽力保护儿童的神经功能。” 山大第一附属医院小儿神经外科副主任医师詹汝才表示，脑瘫是一种比较常见的儿童疾病，大约有二分之一的脑瘫患儿需要手术治疗。 在神经电生理监测下利用内窥镜微创技术进行选择性后根切断术，仅选择性部分切断引起肌肉痉挛的后根神经纤维，但不影响控制肌肉运动的前神经根，因而保留了表面感觉，也不会引起瘫痪。
同样，在儿童脑肿瘤、儿童脑积水、先天性中枢神经系统疾病、儿童脑血管疾病和小儿神经系统疾病的治疗上，团队也秉承微创、精准的手术理念，力求将手术做到极致。
追求卓越，不辜负一生的信任。 随着手术导航系统、立体定向机、荧光显微镜、术中电生理监护仪等一批高精度设备的引进，神经外科“微创”手术得到显微和内窥镜技术以及实时脑功能保护的支持。 ，正在快速迈向“微创、精准”的高品质。
以匠心引领
智能驾谱新篇章
“急诊危重症专业是真正为民而战，其救治水平和能力是医院医疗水平的集中体现。” 辛涛表示，在神经外科整体快速发展的过程中，急诊和危重症神经外科是重要的参与者。 ，并发挥着关键作用。
山西大学第一附属医院神经外科副主任、一病区（急危重症神经外科）主任王建军介绍，急诊危重症神经外科主要是脑部多模态监测下的神经保护。各种原因造成的伤害。 救治下设神经危重症专业组和急诊创伤出血专业组，主要负责济南及全省各地区危重、复杂、疑难颅脑疾病的救治，特点是对颅脑疾病的监测和管理。紧急和危重神经系统疾病。
2022年1月，科室被国家卫健委批准为山东省唯一的“脑出血外科诊疗基地”。 在提升综合诊疗能力的同时，还承担山东省相关患者的诊疗和技术援助等任务。 。
脊髓亚专科是神经外科近年来发展最快的分支。 作为开拓者中的佼佼者，辛涛教授领导山东省医学会神经外科分会脊柱脊髓学组，引领山东省神经脊柱专业的发展。
山西大学第一附属医院神经外科二病区（脊柱脊柱神经外科和功能神经外科）副主任李锋表示，常规脊柱脊柱手术的传统优势已被新技术、新方法所取代。项目。 例如，该团队是山东省最早开发微信技术的团队。 更前沿的技术包括治疗复杂颈椎后纵韧带骨化症的ACAF技术、治疗中风后偏瘫的颈7神经转位手术、脊髓电刺激疗法等。 慢性疼痛等。
据悉，显微镜下的微通道手术可以将手术切口缩小到2厘米以下，并减少对附着肌肉、韧带和骨骼的损伤。 现已成为椎间盘突出、椎管狭窄、椎管肿瘤、硬脑膜运动等的主要原因。 静脉瘘等的新治疗选择。
在先进诊疗技术在神经外科领域的开创性应用中，手机机器人的引入也是一个典型的例子。
“我们于2018年引进了山东省首台ROSA手术机器人，并在全省率先应用ROSA机器人立体定向导航技术。 结合术中CT、微电极记录仪等设备，开创了功能性脑疾病的精准显微诊断。 “创新智能的治疗模式。” 山西大学第一附属医院功能神经外科副主任医师孙希燕表示，目前包括帕金森病、疼痛、癫痫等各类功能神经外科手术，都可以由手术机器人完成。 克服了原有框架遮挡的问题，减少了手工操作造成人为失误和误操作的可能性，特别适合多靶点手术。
机器人辅助开启了智能神经外科的新时代，在神经外科中发挥着越来越重要的作用。 辛涛介绍，脑干出血是脑出血中极其危险的病症，传统的治疗方法疗效有限。 然而，团队利用ROSA机器人引导精准穿刺，在脑干出血的治疗上取得了跨越式突破。
每一位患者的治愈出院，都与这个团队的倾心努力密不可分。 作为山东省医师协会神经外科分会主任委员挂靠单位，未来，山东大学第一附属医院神经外科将在精细神经外科体系中不断细化和发展优质项目整合内科、外科、急诊、影像、检验、病理等科室优势，共同打造多学科诊疗模式的神经医学中心，用手中的柳叶刀，描绘更多患者的新生活在一个遍布危险浅滩的微型宇宙中。
