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佛山一女子突然双脚发软,变得迟钝。 难道她突然得了痴呆症? 最终,他在广东三九脑科医院被诊断为脑梗塞。 神经六科主任胡云新提醒,中老年人一旦突然出现肢体疲劳无力,并伴有反应迟缓、性情改变等情况,应警惕脑梗塞。
双脚突然无力、反应迟钝,是痴呆吗?
清明节这一天,74岁的刘奶奶(化名)按照惯例爬山祭祖。 上山的路上,刘奶奶突然感觉脚发软。 她差点摔倒,但几乎无法行走。 她以为是因为太久没有爬山,体力下降了,但当时她没有理睬。
两天后,刘奶奶的双腿无力明显加重,甚至无法正常出门,反应迟钝,做事不能正常,说话也少。 家人陪同刘奶奶到当地医院就医,另一家医院的医生诊断她患有腰椎病。 经过针灸、推拿等治疗,刘奶奶的病情仍不见好转。 家人都很着急,怀疑她是不是突然得了老年痴呆症? 经朋友介绍,家人陪同刘奶奶来到广东三九脑科医院进一步诊治。
广东三九脑科医院神经六科主任胡云新了解到,患者发病突然,2天内先后出现双下肢无力、认知功能下降。 详细询问病史后得知求医网报道,患者确诊糖尿病已有4年多了。 虽然平时吃药,但血糖指数时不时会出现波动。 体检发现患者反应迟钝、态度淡漠、问多答少,不能按照指示完成指挥动作; 双下肢肌力弱,行走缓慢,独立行走有困难。
▲患者影像检查
为了进一步明确病因,胡云欣为患者安排了核磁共振检查。 DWI序列显示左额叶半卵圆中心和左胼胝体有多处脑梗死,MRA显示左大脑前动脉闭塞。 结合症状和病史,可以明确患者为大脑前动脉脑梗死,导致患者运动功能和认知功能受损。
中老年人有这些症状警惕脑梗塞
大脑前动脉梗塞的三个常见症状是运动障碍、冷漠/意志丧失和尿失禁。 其他常见症状包括失语和感觉障碍。 胡云欣介绍,大脑前动脉梗塞患者出现运动障碍的概率高达90%,而下肢剧烈运动是大脑前动脉梗塞的特点; 近一半的大脑前动脉梗塞患者会出现情绪淡漠和认知障碍,其中一名患者出现约3种尿失禁症状,语言障碍也是该病的常见症状; 通过识别这些症状,有助于疾病的了解和诊断。
胡云欣提醒,中老年人一旦突然出现肢体疲劳、无力,并伴有反应迟钝、性情改变等情况,应警惕脑梗塞。 即使肢体瘫痪不明显,也要及时就诊,避免侥幸认为只是劳累或感冒,以免耽误治疗的最佳时机。