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中国残疾医学2013年第21卷第2期第21卷第2期儿童低视力的原因分析及对策识别码：B文章编号：1673-6567（2013）02-0108-02眼睛是人类极其重要的器官人体，被誉为灵魂之窗，是人体了解外界事物的主要通道，是一种常见的眼病。 在生长发育过程中，儿童的视觉发育和用眼习惯会影响儿童的视力，导致视力低下。 为此，儿童视力的保护应从出生至6岁开始，家庭和幼儿园应密切配合，在儿童视力下降之前重点防治。 随着社会的发展，在幼儿园里，戴眼镜的“小医生”频繁出现，弱视儿童的数量也较以前有所增加。 了解本幼儿园幼儿视力发育现状，找出幼儿正常视力低下的形成原因，确保每天都有一个孩子拥有一双明亮的眼睛，为幼儿园的研究提供科学依据。引导家长创造良好的视觉环境。 临床资料一般资料：选取我市各幼儿园儿童1000例，其中男500例，女500例。 4岁组300例，5岁组400例，6岁组300例。 方法：视力测试所用仪器为带照明的标准对数灯箱视力表。 视力测试前，孩子们在幼儿园老师的指导下识别“E”型视力表。 孩子们可以独立使用手势来指示图标的方向。
结果：随机抽查的1000例儿童中，检出低视力238例，低视力儿童检出率为23.8%。 男性132例，占13.2%。 女性106例，占10.6岁组90例，占9%。 5岁组为858.5%。 4岁组63例，占6.3%。 孩子年龄越大，视力不良的发生率越高。 分析视力低下的原因有很多，所以我们应该从小开始，从多方面采取相应的对策，尽快纠正不良视力。 读写姿势不规范：孩子平日读写时坐姿不标准，读写时眼睛与书本距离较近； 孩子用眼太多，或者幼儿园的绿化带不太达标。 孩子用眼后不能看远，及时看到绿色植物可以缓解视觉疲劳。 刚刚进入幼儿园的孩子，他们的人生才刚刚开始，未来的学习路还很长。 因此，要加强幼儿园标准化建设，整顿和取缔不规范幼儿园，加强标准化幼儿园。 保障幼儿的起步，就是保障祖国的未来。 让幼儿园每季度给孩子们测量一次视力。 在各班老师的配合下，健康医生轮流为孩子们检查视力。 开展实例，告诉幼儿园戴眼镜的近视老师，告诉他们戴眼镜的不便，改善孩子的逆反心理。 切实落实宣传教育，多渠道开展预防近视活动。 合理安排孩子的每一天，注意动静交替，积极开展户外活动，让孩子加强体育锻炼。 画画、读书后，带孩子到户外走走，看看远处，缓解视觉疲劳。
家长的忽视和纵容：家长不注意孩子的用眼习惯。 孩子们在家花费太多时间看电视、阅读、画画和写作。 有的家长甚至让孩子玩电脑，导致孩子视力不好。 有些父母对孩子过度溺爱。 孩子们坐在痰盂或马桶上画画、写字，有的躺在床上看书。 为了不影响自己的工作，家长不让孩子吵闹。 影响严重。 偏食：（1）钙作为众所周知的矿物质元素之一，具有促进人体骨骼发育、预防小儿佝偻病的作用。 如果眼睛缺钙，就会导致发育异常，形成近视。 因此，避免钙的缺乏是阻碍近视形成的重要原因之一。 家长和幼儿园应为孩子提供每天必需的食物：乳制品、豆制品、鱼虾、海带、紫菜、动物肝脏、蛋黄以及有利于钙吸收的维生素D食物，以增加身体的吸收和钙的利用。 （2）铬作为人体必需的矿物元素之一，对眼球的发育起着重要作用。 它可以维持渗透压的平衡，防止晶状体突出、鼓起，眼睛的屈光度增加，形成近视。 饮食方面，要注意尽量减少糖的摄入，少吃甜食，因为糖摄入过多会加强体内碱性物质的消耗，特别是钙、铬等矿物质的消耗，促进近视的形成。 让孩子多吃：小麦、糙米、坚果、牛肉、菌类等食物。 (3)维生素A又称视黄醇，是一类具有视黄醇生物活性的物质。
视网膜中的视杆细胞和视锥细胞都具有光敏色素。 如果维生素 A 充足，视紫红质的再生会快速且完整。 如果维生素A不足，视紫红质的再生缓慢且不完全，而维生素A充足。 存在于哺乳动物和水生鱼类的肝脏中。 平时还可以吃：鱼肝油、鸡蛋、蔬菜、水果、红薯、芒果、辣椒和柿子等食物来补充。 （4）蛋白质是生命的物质基础，在人体的生命活动中发挥着重要作用。 没有蛋白质，就没有生命。 它是构成人体组织、器官的支架和主要物质。 可以说，没有蛋白质就没有生命活动。 据有关研究表明，高蛋白饮食有利于维生素A的利用。日常饮食中的蛋白质主要存在于瘦肉、蛋类、豆类和鱼类中。 因此，孩子每天应该补充蛋白质。 少吃硬的食物：孩子不喜欢硬的食物，或者父母对孩子过于迁就，或者因为怕孩子消化不好而避免吃等等。硬的食物可以增加孩子的咀嚼能力，从而增加面部表情。肌肉，包括眼部肌肉。 肌肉的力量使其具有很强的调节晶状体的能力，可以促进儿童视力的发育，避免近视的发生。 而且，硬质食物富含大量的营养成分。 适合儿童摄入的硬质食物有：胡萝卜、水果、卷心菜、芹菜、生菜、豆类等，值得推荐。 被动吸烟导致视力下降：根据相关数据调查，被动吸烟是儿童近视的环境原因之一。 被动吸烟的儿童眼球毛细血管和视网膜血管均出现轻至中度动脉硬化病变。
父母吸烟，导致孩子吸入二手烟幼儿视力保健知识，危害很大。 当孩子被动吸入二手烟时，血管中的含氧量减少，而孩子的眼球正处于发育期，对烟雾中的有害物质特别敏感，从而导致光过敏。 程度降低。 时间长了，就会影响幼儿视力的正常发育，导致近视的形成。 因此，家长应该给孩子一个健康的成长环境，避免外界因素对孩子的伤害。 噪音影响视力：噪音还会导致幼儿视力丧失。 据相关研究人员报告，当环境噪声强度达到90分贝时，近一半的人会受到影响：分析儿童视力不良的原因，采取相应的对策。 方法：采用标准对数灯箱视力表，对我市1000例4～6岁儿童进行视力检测，对低视力儿童进行早期矫正。 结果：儿童低视力正常检出率为23.8%。 孩子年龄越大，视力不良的发生率越高。 结论：低视力在幼儿中很常见。 定期对幼儿进行视力检查求医网，及早矫正不良视力，有助于儿童视力的良好发展。 关键词 婴儿； 低视力; 原因; 对策 对光和亮度的适应性或多或少有所下降，使人的色觉发生变化。
因此，在学习和生活中，我们应尽力为幼儿创造一个安静、舒适的环境，避免强烈噪音对视力造成损害。 电视、电脑对视力的损害：儿童视力尚未成熟。 眼部肌肉过度疲劳会导致视力障碍。 睫状肌不断处于紧张状态，导致眼轴拉长，很容易引起近视，形成“电视眼”。 因此，避免孩子长时间看电视。 电脑和游戏机的屏幕会发出看不见的电磁波。 建议2岁以下的宝宝不要看电视，2岁以上的宝宝连续看电视时间不要超过20分钟。 如果每天长时间触摸屏幕，会对人的眼睛造成一定的伤害。 短时间内观看距离应为电视屏幕对角线的5-7倍。 摘要：儿童视力应该引起全社会的关注。 近年来，随着社会文明程度的不断提高，电视、电脑、手机的广泛使用，导致儿童视觉负担明显增加。 据相关资料显示，我国儿童低视力发病率呈上升趋势，而导致低视力的主要原因是屈光参差。 散光不及时矫正是导致低视力的另一个危险因素。 其次，包括居住空间狭小、户外活动太少、光源不稳定等光污染，这些不利因素导致视力环境异常越来越多。 一般来说，3岁以内是孩子视觉发育的关键时期。 年龄越小，弱视越容易治愈，效果也越好。 因此，定期进行视力检查，早期发现异常并早期干预，是儿童治疗的关键。
我们应该寻求社会各界的全方位支持，对儿童斜视、弱视进行定期筛查，特别是寻求专业人士的正确指导，给孩子家长上眼保健课，督促孩子及早治疗，而按时随访是预防视力不良的关键。 为此，应加强低视力防治工作，积极拓展视力宣传渠道，提高人们防治弱视的意识，争取更多的专业人员。 同时，建议幼儿园将筛查列为健康检查指标，及时发现问题并及时处理。 减少有低视力危险因素的儿童的发生率。 必要时制定规定，要求专业人员介入这项工作，并向个别儿童大力宣传儿童视力问题的重要性。 全社会重视，各筛查机构应与学校建立密切联系，提供检查时间和地点，共同做好这段时间的视力保护工作，取得家长的知情同意，对孩子进行实际筛查 在筛查前，教他们如何配合检查，尤其要注意筛查场所的灯光是否符合要求。 规范检查方法，要求卫生保健部门强制执行视力筛查，培训我们的非专业筛查人员，让孩子们拥有一双明亮健康的眼睛，迎接新世纪的挑战，为新世纪做出贡献。 参考文献 童美玲，张桂英，吴兴祥，等． 手持式自动验光仪检测婴幼儿屈光状态对早期弱视筛查的价值探讨[J]. 中华儿童保健杂志, 2007, 15(5): 474~475. 王俊利. 2002-2006年北京市西城区中小学生视力不良状况分析[J]. 中国学校卫生，2008，29(3)：244~245。 565例6个月～3岁婴儿屈光筛查分析[J]. 中华斜视与小儿眼科杂志, 2009, 17(2): 92~93. 儿童单纯性肥胖的膳食营养治疗研究 大庆陇南医院-齐齐哈尔医学院第五附属医院营养科，黑龙江大庆 —02 肥胖是由于长期能量摄入超过消耗，导致体内脂肪堆积过多而引起的。
体重超过同年龄、同身高儿童正常标准的20%即可称为肥胖。 肥胖不仅与成人肥胖、冠心病、高血压、糖尿病有关，还影响儿童的心身发育和智力发育。 现将膳食纤维用于膳食营养治疗儿童肥胖症的经验报告如下。 材料与方法 一个月来我院就诊的单纯性肥胖患儿120例，其中男72例，女48例； 将轻度肥胖18例、中度肥胖24例、重度肥胖78例随机分为治疗组和对照组。 两组患者性别、年龄、身高、体重、脂肪含量、体重指数（BMI）差异均无统计学意义（P>0.1）。 见表1。两组患儿均有营养过剩、活动减少、体重逐渐增加的生活史，一般情况相似，具有可比性。 两组肥胖儿童的性别构成、年龄、身高、体重、腰围、臀围、BMI等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.10）。 研究方法：治疗组和对照组均在门诊观察。 两组儿童均在家随意吃饭，不使用减肥药物，控制能量摄入，限制碳水化合物，保证蛋白质供给，严格控制脂肪摄入，多喝水，保证运动，接受心理治疗。 治疗组每天食用添加大豆皮制成的各种纤维素食品100～150g(补充膳食纤维15～20g)，每日1～2次，连续15天食用纤维素食品后，再食用其他食物。 治疗组和对照组儿童进食纤维素食物15天后复查。
统计方法：结果用均数和标准差（xS）表示，均数的显着性检验采用t检验，相关性检验采用线性相关检验。 结果：（1）膳食纤维对治疗组儿童饥饿感的影响。 治疗前及治疗15天后调查治疗组儿童餐前饥饿感。 饥饿的分类标准：明显饥饿，因饥饿需要饭前进食； 微饿，虽然感觉饿但可以等到吃饭时间再吃； 不饿，到吃饭的时候仍然不觉得饿。 治疗组治疗前后饥饿感分布情况见表2。 (2)两组患儿体重、脂肪率、BMI变化见表1：膳食纤维联合用药临床疗效观察通过常规控制饮食和运动来减轻单纯性肥胖儿童的体重。 方法：将120例学龄单纯性肥胖儿童随机分为治疗组（N=64例）和对照组（N=56例）。 两组孩子在家自由吃饭。 治疗组中的每人每天摄入15-20克膳食纤维。 结果：治疗15天后，治疗组的食物摄入量和热量摄入明显减少，饥饿感明显减轻。 体重、脂肪百分比和BMI显着下降（P
