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肝硬化的病因复杂,包括病毒性肝炎、慢性酒精性肝病、寄生虫感染、代谢性疾病等。肝硬化若不及时治疗,可导致多种并发症,如胃食管静脉曲张、肝性脑病、肾病、严重时可能会失去宝贵的生命。 因此,有必要积极就医检查,明确诊断,及早治疗。
肝硬化患者为什么要做胃镜检查?
肝硬化常并发胃食管静脉曲张出血,如果不及时治疗,可能会导致危及生命的出血。 胃镜检查可观察食管、胃静脉曲张,反映门脉高压,并能发现消化道出血的原因,以便及早治疗。
肝硬化患者还需要进行哪些其他影像学检查?
1、超声波检查
病因不同,病理阶段和病理变化也有很大差异。 超声检查可发现肝脏表面凹凸不平,肝右叶大部分萎缩,肝左叶和尾状叶肿大。 肝实质回声增强不均匀,静脉粗细、狭窄程度不一。 多普勒超声检查显示门静脉血流速度明显降低,门静脉血流逆行。 此外,超声还可以帮助诊断门静脉血栓和肝癌并发症。 通过检测超声波和低频弹性波弹性记录仪可以评估肝硬化的程度和脂肪肝的严重程度,有助于诊断早期肝硬化。
2、CT检查
CT检查结果显示肝叶比例失衡,肝门区增大,裂隙增宽,密度不均匀。 检查还会发现门脉高压的一些表现,包括腹水、门静脉扩张、脾肿大等,有助于鉴别肝硬化和肝癌。
3.上消化道钡餐拍片
通常用于检查食管和胃静脉曲张。 钡餐检查可见胃静脉曲张呈菊花状缺损,食管静脉呈蚯蚓状。
4. 放射性核素成像
通过放射性核素扫描可测定心肝比值,可反映门脉高压和门体分流的程度。 正常情况下,心肝比为0.26。 如果大于0.6,则应考虑肝硬化。 如果大于1求医网资讯,说明伴有门脉高压。
5. 磁共振成像
磁共振成像可以区分肝结节和肝癌,其效果比CT更好。 磁共振血管造影可以显示门脉血管和血栓的变化。
6. 肝穿刺
在超声引导下或腹腔镜下进行穿刺,进行肝组织活检,有助于诊断早期肝硬化并明确病因。
温馨提示
肝硬化合并胃食管静脉曲张破裂出血需要消化内镜检查和腹部增强CT来明确诊断。 当怀疑肝性脑病时,需要进行头颅CT或MRI检查以排除脑部病变。 应进行腹部超声检查和磁共振胰胆管造影以明确胆石症的诊断。 如果影像学检查显示肺部毛细血管扩张,则意味着肝肺综合征。