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一名患有妊娠糖尿病、重度子痫前期的孕妇,历尽千辛万苦,生下了一个9斤重的胖宝宝。
虽然全家人都高兴得合不拢嘴,但医生的心却提了起来~~
果然,宝宝出生没多久就出现了危险的“低血糖”。 所幸救治及时,没有造成生命危险。
不受控制的妊娠糖尿病
妈妈和宝宝都受苦了!
严重的妊娠并发症让准妈妈的分娩过程变得异常危险,而且由于妊娠糖尿病的影响,宝宝一出生就是“大宝宝”,他未来一生患糖尿病的风险会比常人高很多。
可以毫不夸张地说:如果孕期血糖控制不好,妈妈和宝宝都会遭殃!
对孕妇的影响:
妊娠糖尿病会增加妊娠高血压的风险,易发生酮症酸中毒、尿路感染、反复皮肤感染、肺炎等,还可加速糖尿病周围神经病变的发生和发展,增加难产、产道损伤、产后出血的发生率。 、感染、心脑血管意外的风险。
对胎儿的影响:
它会导致胎儿先天畸形,增加宫内缺氧的风险,也增加早产和巨大儿的风险,还可能增加新生儿低血糖、成人肥胖和心血管疾病的风险。
糖妈妈不要惊慌
控糖其实没那么难
在产前检查时,不少孕妇发现自己成为“糖妈妈”后相当着急。 那么如何控制血糖,为宝宝提供健康的成长环境呢?
按时产检,严格遵医嘱监测血糖
空腹血糖控制在3.3-5.3 mmol/L; 餐后2小时血糖控制在4.4-6.7 mmol/L。
饮食
遵循医生建议进行饮食治疗,遵循个性化饮食处方进行合理饮食。
很多糖妈妈最头疼的问题就是主食怎么吃:摄入过多热量超标,血糖控制不理想; 吃得少了,怕是不能满足胎儿发育的需要。 那么这顿饭怎样才能吃得好、吃饱、让血糖更稳定呢?
点击查看→【科普】四招让你吃对碳水化合物,孕期不增糖发胖
按时数胎动
每天早、中、晚各数1小时。 将3次胎动加起来再乘以4,即为12小时内的胎动次数。 30次以上属正常。 如果胎动次数过少或过多,应及时就医。
预防感染
糖尿病容易引起感染,其中以泌尿系统感染最为常见。 孕妈妈要注意个人卫生,避免感染,发现异常及时就医。
打开你的腿,闭上你的嘴
血糖还没降下来?
如果经过节食和运动后对血糖的调整仍不满意,则需要使用胰岛素药物进行治疗。
但孕妈们可能会担心,怀孕期间用药会影响胎儿吗?
放心吧~胰岛素降血糖作用可靠,且不透过胎盘屏障。 不会对胎儿造成不良影响,也不会对孕妇的胰岛素分泌造成长期影响。 总而言之,按照医生的建议正确使用胰岛素是非常安全的。
但别忘了,注射胰岛素后一定要按时吃饭,以防发生低血糖。 外出时随身携带糖果,以防万一。 如果出现低血糖症状,请立即就医。
日常如何监测血糖?
在怀孕和产褥期,建议患有妊娠糖尿病的孕妇自我监测血糖。
我们首先需要准备一台家用血糖仪,在家监测血糖水平,并做好记录,这样可以更好的反映你平时的血糖状况,为医生提供重要信息,帮助医生制定合理的治疗计划。
通常建议监测五次血糖,也称为“小档案”,包括早上空腹、三餐后2小时(从第一口开始计算)、晚上睡觉前(一般情况下)选择 22:00)。
如果血糖稳定且生活方式没有改变,可选择每周1-2天进行小轮廓监测。
糖妈妈
立即去医院!
(1)血糖≥16.7mmol/L或血糖≤3.0mmol/L求医网报道,不能喝水或因呕吐昏迷。
(2)血压收缩压≥和/或舒张压≥。
(3)不明原因的恶心、呕吐、腹痛、腹泻、精神变化、昏迷。 尤其是呼吸中有烂苹果味,血压低且尿量增多或尿少,血糖≥16.7mmol/L。
(4)持续性心动过速(心率超过100次/分)。
(5)合并感染。
(6)视力突然丧失。
(7)足部损伤或溃烂。
(八)其他严重情形
糖妈妈生孩子前需要提前住院吗?
首先,孕妇住院的日期一定要遵循医生的建议。
1. 妊娠期糖尿病(GDM)
· 妊娠期糖尿病(A1 GDM)经过饮食和运动管理得到良好控制,建议在40-41周终止妊娠。
· 妊娠期糖尿病(A2 GDM)需要胰岛素治疗,治疗期间血糖控制良好。 建议在39至40周时终止妊娠。
2. 妊娠前糖尿病
· 孕前糖尿病,血糖控制满意,无其他母婴并发症,建议39-39周+6终止妊娠。
· 对于患有孕前糖尿病并伴有血管疾病、血糖控制不佳或不良生育史的患者,终止妊娠的时机应个体化。
分娩期间稳定的血糖对母亲和婴儿都很重要。 医生最害怕的是患有妊娠期糖尿病的孕妇在分娩过程中血糖迅速升高,出现酮症酸中毒,让妈妈和宝宝陷入危险。
温馨提示
为了自己和宝宝的健康,“糖妈妈”如果想再次怀孕,需要在孕前检查血糖水平,在孕前管理体重,在孕前将自己调整到最佳状态。
① 进行糖耐量试验,以确定是否患有糖尿病或糖尿病前期,同时检查糖化血红蛋白。 如果糖耐量异常或糖化血红蛋白>6.5%怀孕了有那些症状,需要咨询内分泌科医生。
②孕前体重咨询。 超重和肥胖者需要在医生的指导下控制体重。 怀孕前最好将体重调整至正常或接近正常。
如果重度肥胖确实很难达到这个目标,即使体重减轻5-10%,胰岛素抵抗也会明显改善!
研究表明,减肥的最佳时间是在两次怀孕之间,这不仅有利于成功怀孕,还能降低怀孕后出现各种相关并发症的风险。
所以,各位“糖妈妈”们要谨记:下次怀孕前,一定要注意体重问题!