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家住益阳桃江的65岁李奶奶最近出现后脑勺轻微钝痛。 她当时没有注意。 拖延了一个星期后，她突然头痛剧烈，左眼视力模糊，还呕吐。 家人赶紧将她送往湖南中学。 医科大学第二附属医院（湖南省中医院）。
该院神经外科主任、副主任医师温代华了解了患者的病情，根据实证分析，刘奶奶并不像普通的脑出血。 完美的脑血管造影显示，李奶奶脑部有多处动脉瘤。 头痛是由动脉瘤破裂引起的，治疗刻不容缓。
近日，在温代华主任的带领下，李坤医生、程雪荣医生、周毅夫医生联合为李奶奶进行了“颅内动脉瘤夹闭手术”，结扎了颅内动脉瘤根部，让积液失去血液供应，消除破裂的风险。 经过三个多小时，手术顺利完成。 手术后，李奶奶恢复得很好，目前已出院回家休养。
温代华介绍求医网报道，颅内动脉瘤是指脑内动脉异常膨出后形成的血管瘤。 它看起来就像血管上长着一颗或多颗葡萄，血管里充满了血液。 这是一种脑血管疾病。 虽然叫动脉瘤，但它并不是我们常说的肿瘤。 它不会扩散，不需要放疗和化疗。 任何年龄均可发生，以40-60岁患者多见。
“颅内动脉瘤的典型临床症状包括轻度或重度头痛、面部或肢体运动感觉障碍等”，温代华说。 引起的压力增高、高血压、脑动脉硬化、血管炎等都与动脉瘤的发生、发展有关。 可根据患者具体情况选择常规手术或介入治疗。
对于未破裂的颅内动脉瘤，治疗的原则是通过两种方式防止动脉瘤破裂或出血：一是开颅夹闭，结扎颅内动脉瘤根部，使液体失去血液供应，从而达到治疗目的。消除破裂。 二是在肿瘤体内放置线圈，减少血流对肿瘤血管壁的冲击，即“栓塞疗法”，降低破裂风险。
温代华提醒高血压引起头痛呕吐，颅内动脉瘤极其隐蔽，发病后必须完成相关检查后才能发现，因此很多患者没有得到及时治疗。 动脉瘤破裂出血前，90%的患者没有明显的症状和体征，只有极少数患者因动脉瘤影响邻近神经而出现剧烈头痛、恶心呕吐等特殊症状，甚至意识障碍或者大脑结构，这需要高度警惕。 “颅内动脉瘤一旦破裂，死亡率和致残率极高，发病到治疗的时间间隔直接决定治疗效果，所以早发现、早治疗非常重要。”
潇湘晨报记者 张树波 通讯员 何让 程雪蓉
