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子宫内膜结核病后遗症中山大学首次进行腹腔镜手术

编辑:求医网      来源:求医网      手术   女士   中山   粘连   腹腔

2023-09-02 08:42:01 

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“没想到需要开腹手术!” 34岁的温女士,在中山大学孙逸仙纪念医院接受手术后,醒来的第一件事就是“摸肚子”,发现微创手术是由医生进行的。该团队取得了成功。 温女士向她致以万分的感谢。 患有子宫内膜结核后遗症的温女士,在另一家医院第一次腹腔镜探查手术时,发现盆腹腔粘连,形状像“盘丝洞”。 她不愿接受剖腹手术,于是来到孙逸仙纪念医院普通妇科,在中山大学谢美清教授门诊求医。 “大胆而细心”的手术团队向她发起了微创治疗的挑战。 凭借精湛的技术和密切的配合,手术远远超出了患者的预期,取得了成功。 温女士给手术团队亲笔写了一封感谢信。

一封感人的信,一段未愈的病史

“我已经做好了充分的准备,手术过程中可能会进行剖腹手术,这可能会带来一些器官损伤等风险和并发症……我带着焦虑和期待走进了手术室……”一封手写的感谢信被寄出中山大学孙逸仙纪念医院普通妇科谢美清教授团队谢美清教授一眼就认出了。

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“这是一位从外院转来的特殊患者,患有严重的盆腹腔粘连,他和家人一直在寻找不需要开腹手术的治疗方法。”团队成员陈胜富副主任医师说。

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温女士手写的感谢信

原来,34岁的文女士多年前不幸患上子宫内膜结核。 虽然经过一年的抗结核治疗,她已经痊愈,但结核杆菌的扩散导致盆腔和腹腔广泛而致密的粘连,导致输卵管破裂。 积液、盆腔包积液等盆腔炎性疾病的一系列后遗症。 三年前,温女士到当地一家三甲医院寻求腹腔镜探查手术治疗。 手术中发现肠管、大网膜和腹壁粘连严重,整个盆腹腔就像一个“线圈洞”,找不到正常的组织结构。 当地医生认为微创手术对盆腔和腹部器官损伤的风险较高,建议转剖腹探查。 文女士及家人因担心剖腹手术损伤大、恢复慢、外观不美观,拒绝了医生的建议,要求暂时不要做手术。

然而,文女士的输卵管积水日益增多,下腹疼痛等症状逐渐加重,严重影响了她的日常工作和生活。 加之文女士还有生育需求,于是来到中山大学孙逸仙纪念医院普通妇科主任谢美清教授门诊就诊。 请求帮忙。

“我不想开腹手术”的愿望,一个充满挑战的手术

谢美清教授接到咨询后,对文女士的盆腹腔粘连进行了仔细的病史询问和妇科检查,并请具有丰富妇科超声经验的丁红教授为文女士进行了超声检查。 .文. 经过团队评估和讨论,一致认为只有手术才能解决文女士的问题。 但结合文女士既往的肺结核病史和手术记录,手术治疗难度极大,手术过程中损伤其他器官的风险也很大。

在术前沟通中,谢美清教授团队耐心倾听患者的需求,也表示会尽力满足患者“不想开腹手术”的愿望,用腹腔镜解决问题。 手术的可能性。 最终,患者及家属同意了手术方案。

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考虑到之前手术中的粘连情况,谢美清教授带领陈胜富副主任医师、赵亚男主治医师、杨燕宁医师团队做好充分的术前准备,决定在2019年12月27日为温女士进行腹腔镜探查。同一时间。 剖腹手术计划已准备就绪。

尽管准备充分,但手术当天文女士盆腔腹腔粘连的严重程度超乎想象——脐切口周围的大网膜和肠管与前腹壁形成致密粘连,形成茧状。类似腹部。 ,无法直接探查盆腔。

谢美清教授和陈胜富副主任医师利用左上腹唯一的手术孔,从松动的粘连入手,用超声波手术刀将粘连在腹壁上的大网膜和肠管小心翼翼地松开,去除遮挡视线的粘连物。 束带分离后,手术视野逐渐开阔、变得清晰。 虽然粘连较密,但手术团队用超声波手术刀逐渐理顺了混乱的组织结构,解剖水平也慢慢恢复。 不知不觉中,深埋盆腔膀胱与肠道之间的陈旧性输卵管结核病灶全部暴露出来。 随后,团队将病灶一一切除,手术成功。

从麻醉中醒来后,文女士立即用手摸了摸自己的肚子,惊讶地发现:“原来没有进行腹部解剖!” 术后查房过程中,温女士多次表达了对谢教授团队的感谢。 在全科妇科医生陈小琼等医疗护理团队的精心护理下,文女士恢复得很好求医网资讯,术后第一天就恢复了进食和下床活动。

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医疗队与温女士及家人合影

谢美清院长表示,中山大学孙逸仙纪念医院作为国务院属医院、广东省高水平医院,有责任、有能力为患者提供高水平的医疗服务。 此次手术充分展示了该院普通妇科精湛的医疗技术水平,同时也体现了医患和谐的重要性。 患者给予医生信任,医生守护患者健康:“无论骨头有多难,我们都会面对,为女性健康保驾护航。”

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