求医网信息
肺癌是世界第一大恶性肿瘤，在中国也是如此。 在我国，肺癌居恶性肿瘤之首。 我国已成为全球肺癌发病数最多的国家，肺癌也是我国增长最快的恶性肿瘤。 众所周知，癌症的关键是早发现、早诊断、早治疗。 主动肺癌筛查是早期发现肺癌的重要手段。 哪些人需要定期进行肺癌筛查？
随着胸部CT临床检查的普及，近年来不少人因呼吸道症状在体检或胸部CT检查时发现肺部结节。 大多数患者都会因为结节的存在而对自己的健康状况感到焦虑和担心：“体检发现肺部结节”、“CT扫描发现肺部结节”、“医生，这会不会是肿瘤？”
那么，我们应该如何正确对待肺部结节呢？
肺部结节一定会发展成肺癌吗？
肺癌是发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，CT是肺癌筛查最重要的方法。 肺癌的早期影像学表现是肺部结节，但影像学筛查出肺部结节并不意味着就是肺癌。 一般人群中发现的肺结节大多数是良性的，恶性肺结节的比例仅为4%。 肺部结节并不意味着肺癌或早期肺癌。 发现肺部结节后，不必过度焦虑和恐慌，但也不能掉以轻心。 肺结节大多数是良性的，恶性的毕竟很少见。 过度的焦虑和恐慌会影响生理。 以及免疫功能，诱发疾病，忽视就会延误病情，错过最佳治疗期； 肺癌的发展范围从非典型腺瘤性增生到原位癌再到微浸润到浸润性肺癌，每个阶段都有不同的影像学和其他检查的表现； 一旦发现肺部结节，建议朋友们去专科医生处就诊，听取专科医生的建议，跟踪观察或进一步检查治疗。
发现肺部结节后还需要进行哪些检查？
发现肺结节后，关键是评估肺结节是良性还是恶性。 评估方法包括临床信息、影像学、肿瘤标志物、功能成像和组织活检。 详情如下所示：
临床资料：
明确患者信息，如年龄、职业、吸烟史、慢性肺部疾病史、个人及家族肿瘤史等，方便医生后期鉴别诊断。
电影学位考试：
X 光检查：由于大多数 < 1 cm 的结节在胸部 X 光检查中无法显现，因此不建议这样做。
胸部CT：有助于了解肺结节的位置、大小、形状、密度、边缘及内部特征。 通常推荐用于评估肺结节。
肿瘤标志物：目前尚无特异性生物标志物（肿瘤标志物）用于肺结节的临床诊断。 常见的肺部肿瘤标志物，如癌胚抗原（CEA），不用于肺癌的筛查。 检查，仅用于评价后期治疗效果。
功能影像学：对于实性成分>8mm的肺结节，PET-CT可以帮助区分良恶性。 此外，动态增强CT扫描对肺部结节良恶性的鉴别诊断也有一定价值。
非手术活检：
支气管镜检查：常规支气管镜检查是诊断肺结节性质最常用的方法，主要包括支气管镜直视下刷检、透视下活检或经支气管肺活检（TBLB）、环形超声下EBUS细针抽吸活检等。 进行抽吸和支气管肺泡灌洗以获得细胞学和组织学诊断。
经胸肺活检（TTNB）：可以在CT或超声引导下进行。 它是用针刺穿病人的胸壁，直达病灶，获取肺组织的方法。 它对于周围肺结节的诊断具有高度敏感性和特异性。 准确率较高，但缺点是获取的组织较少，诊断困难，且存在一定的假阴性率，特别是小于1cm的结节，假阴性率会增加。
手术活检：
胸腔镜检查：适用于通过支气管镜检查和经胸壁肺活检无法获得病理标本的肺结节，特别是对于有微结节病灶和高度怀疑恶性的肺结节，需要进行胸腔镜病灶切除术。 ，即可作出明确诊断。 特别是术中进行快速冰冻病理检查，30分钟即可出结果，准确率80-90%。 可以在手术台上直接决定是否进行肺癌根治手术。
肺结节切除后会复发吗？
肺部结节如何治疗？
肺结节是一个总称，多出现在CT等影像学检查报告上。 它们并不是一种确切的疾病。 它们涵盖多种疾病。 因此，在查明原因之前，一般不进行特殊治疗。
与治疗相比，肺结节的风险评估和治疗更为重要，即主要判断结节是否为恶性肿瘤。 经常会出现以下几种情况：
如果发现较大的肺部结节，医生会根据具体的大小和形状进行评估。 如果怀疑有恶变的可能，则需要进一步检查，如穿刺病理检查、增强CT等。
当然，大多数结节可能是良性的，有经验的医生可以根据影像学结果直接判断。 遇到这种情况，一般建议患者不要担心，不需要治疗，而是过一段时间（一般是半年）再回医院检查。 每年复查一次，详细情况可以咨询医生。
当复诊发现结节继续增大时，医生可能会建议患者做相关检查来判断。
当后续检查发现结节没有任何变化，或者变化不明显时，医生仍然会建议患者观察即可。 如果没有任何不适的话，可能不需要担心。
除了恶性肿瘤之外，还有一些其他良性原因引起结节。 通常这些疾病常常伴有其他症状，例如结核感染或结节病，需要针对疾病进行治疗。
什么是肺结节 MDT 诊所？
MDT是指多学科诊疗模式肺部有病做什么检查，是现代国际医学领域广受推崇的领先诊疗模式。 这是多个学科的医生通过共同讨论为患者制定个性化诊疗方案的过程。 华中科技大学协和医院东西湖医院肺结节MDT团队由呼吸内科、普胸外科、放射科、肿瘤科、病理科、介入科专家组成。 它围绕一项患者服务提供筛查、诊断、治疗和管理。 “一站式”诊疗服务求医网信息，达到最佳治疗效果。
湖北之声
“健康伙伴”计划
首播时间：11:00-12:00
回放时间：20:00-21:00
次日凌晨4:00-5:00
欢迎加入“健康伙伴”聆听群
组别：（已满）
团体：
