求医网信息
女孩青春期发育的第一个症状是乳房发育。 有时家长在给孩子洗澡时，无意中发现乳房局部硬结。 有时是因为孩子感到局部不适，例如感觉乳房疼痛或无意间发现压痛而被发现。 然而，有些家长粗心大意，经常让孩子自己洗澡，忽视了孩子的发育。 直到乳房发育明显，或者发现孩子有阴毛、腋毛，甚至初潮时，才意识到孩子进入青春期。 发展状况。
男孩青春期发育的第一个迹象是睾丸增大。 男孩长大后，就会有自己的隐私，经常拒绝父母帮助洗澡或换衣服。 因此，如果家长不注意观察求医网资讯，就更容易被忽视。 如果父母直到孩子声音改变或长出胡须才意识到孩子已经进入青春期，那么就已经是青春期晚期了。 如果你对自己的身高不满意，想要干预自己的身高，那就太晚了。
因此，如果孩子吃得多、体重增加快、长得快、出现“跳起来”的情况，家长要注意孩子是否已进入青春期。 如果家长无法自行判断，应及时带孩子去医院，请儿科内分泌科医生检查判断。 尤其是8岁之前的女孩和9岁之前的男孩，如果出现这些症状，就要注意是否出现性早熟。
青春期正常发育的规律是什么？
一旦孩子进入青春期，他们的青春期发育就会遵循一定的模式。 女孩的发育顺序是：先是乳房发育，然后是阴毛和外生殖器的变化，然后是腋毛生长，最后是月经。 男孩的性发育首先表现为睾丸体积的增大。 当睾丸体积≥4毫升时，标志着青春期的开始，随后是阴茎的生长和增粗，然后是阴毛和腋毛的生长，出现低沉的声音、胡须，最后是遗精。 当然，性发育速度存在显着的个体差异。
据我国2010年调查数据显示，我国城市地区女孩乳房发育的中位年龄为9.2岁； 阴毛发育的中位年龄为11.16岁； 月经初潮的中位年龄为12.27岁。 也就是说，现在中国女孩青春期发育的顺序是先乳房发育，2年后阴毛发育，3年后月经初潮。
对于男孩来说，我国2010年的同样调查数据显示，我国城市地区男孩青春期开始的中位年龄为10.55岁； 阴毛发育的中位年龄为12.78岁； 首次遗精的中位年龄为14.05岁。 也就是说，中国男孩青春期第二性征的发育顺序是先睾丸发育，约2年后阴毛发育，约3年半后出现第一次遗精。
在青春期发育过程中，儿童可能会经历加速生长。 一般来说，女孩在9岁至10岁之间经历加速生长，男孩在11岁至12岁之间。但存在个体差异和不同种族之间的差异，也与青春期发育阶段有关。
也有一些孩子的生长速度比较特殊。 例如，大约10%的女孩在乳房开始发育之前经历了加速生长，4%的男孩在青春期中后期经历了加速生长。 如果家长过去没有关注孩子的生长发育，缺乏孩子生长速度的信息，不确定孩子的生长是否加速，可以监测孩子3到6个月的生长情况，进一步评估孩子的生长是否加快。孩子的成长速度加快了。
孩子进入青春期后身高、体重增长有哪些变化？
孩子一旦进入青春期，身高增长加快，体重也迅速增加。 这是怎样的改变呢？
根据我国2005年的调查数据，青春期前，即3岁至8岁之间的儿童，平均每年身高增长速度为6至7厘米/年（大致范围为5至8厘米）。 进入青春期后，会出现一定的变化模式。 身高生长速度首先有一个短暂的下降，这意味着孩子的生长速度没有青春期前那么快，然后出现生长加速。
例如，对于女孩来说，8-9岁生长速度减慢（4-6厘米/年），9-12岁开始生长较快，生长高峰集中在10岁-11； 13岁以后，生长速度减慢。 速度明显变慢。 此时，距她最终成年身高，即剩余生长潜力的距离为3.1至6.3厘米（平均4.3厘米）。 如果15岁以后，她的身高基本接近成年身高，那么再长高的机会就很小了。
对于男孩的规则是，生长速度在 9 至 10 岁之间首先减慢（4-6 厘米/年）； 11岁至14岁之间身高增长速度开始加快，12岁至13岁之间为生长高峰。15岁以后，男孩身高增长明显减慢。 此时距离他最终的成年身高，也就是剩余的平均生长潜力，距离大约是2到4厘米。 如果到了16岁到17岁，就接近成年身高了。
前面我们讲的是孩子青春期的身高生长规律。 正常的青春期体重增长也遵循一定的模式。 2岁至7岁儿童体重平均每年增加2公斤； 学龄儿童每年体重增加2.5至3公斤； 到了青春期，体重迅速增加，每年增加约4～5公斤； 女孩16岁以后，男孩17岁以后，体重增长缓慢。
什么是性早熟？
性早熟是一个人为的定义。 如果孩子的青春期发育超前、超前到一定程度，我们就称之为性早熟。 我国目前公认的年龄定义是，如果女孩在8岁之前表现出第二性征，即乳房发育等； 如果男孩在9岁之前出现第二性征，例如睾丸增大，则称为性早熟。 另外，如果女孩在10岁之前初潮，无论乳房发育何时开始，都称为性早熟。
有些孩子的青春期发育也比正常孩子早。 然而，在上述定义的年龄之后才发生第二性征的发育，即女孩8岁之后、男孩9岁之后发生青春期发育。 如果无法诊断出性早熟，我们就称之为性早熟。
尽管这些儿童的性发育在规定的年龄之后就开始了，但其中一些儿童的性发育进展很快，并且从一个发育阶段进展到下一发育阶段的时间很短。 其特点是生长速度加快，骨骼成熟迅速，骨龄在短时间内明显超过实际年龄。 骨骺早期愈合也会影响最终的成年身高。 我们所说的青春期快速进展可能也需要根据性早熟的治疗方案进行治疗。
性早熟的不良后果
如果孩子出现性早熟，可能会出现一些不良后果，所以有时需要进行干预。 有哪些不良后果？
1、女孩初潮提前
如果她身边的同学都还没有来月经，而她却提前来了，她能接受和适应吗？在学校她能应付得来吗？
2、老百姓常说的“先长后停”。
儿童进入青春期较早，这意味着他们比其他发育不良的儿童生长得更快。 但家长也不能盲目乐观，因为此时孩子的骨骼发育也在加速，会导致骨骺过早闭合，生长期缩短，最终影响成年后的终生身高；
3.会引起相应的心理问题或异常的社会行为
由于发育过早，第二性征过早出现，导致孩子受到同龄孩子的嘲笑，产生不安、焦虑、恐惧、不愿交往、孤立、抑郁、焦虑等心理问题，影响个体行为、学习和社会适应。 能力。 有些孩子会情绪不安，脾气暴躁，缺乏自信，固执任性女孩发育增高，不能与人融洽相处。 有时，性早熟的孩子会给父母带来严重的社会心理困扰。 孩子家长存在焦虑、抑郁、人际关系敏感等心理健康问题。
参考：
1.中枢性性早熟诊治共识（2015）。 中华儿科杂志，2015，53（6）
2.中国9个主要城市女孩第二性征发育及初潮年龄调查。 中华内分泌代谢杂志, 2010, 26(8)
3.中国9个主要城市男孩睾丸发育、阴毛发育及首次遗精年龄调查。 中华儿科杂志，2010，48（6）
4.中国0～18岁儿童青少年体重指数增长曲线。 中华儿科杂志，2009，47（7）
