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阳江一男子反复出现胸痛、腰痛2年多。 起初他以为是腰椎间盘突出。 近日，他终于在广东三九脑科医院被查出。 原来是脊髓里长了一个肿瘤，肿瘤有近20厘米长。
反复胸痛、腰痛，一直按腰椎间盘突出症治疗
王先生（化名）今年32岁，是一名业务员，经常需要出差。 近两年，他右胸壁、腰部反复疼痛。 他常常不情愿地完成工作任务，但身体已经无法支撑他频繁应酬，导致工作成绩严重下降。
到诊所就诊后，医生认为王先生患有腰椎间盘突出症。 为了缓解疼痛，王先生开始频繁去诊所进行理疗、针灸、艾灸等治疗，治疗后症状并没有改善，甚至逐渐恶化。
5月以来，王先生逐渐出现四肢麻木、乏力。 他接受了四肢和背部的“热疗”，但仍然没有效果（图1）。 无奈之下，他只有到医院完成了腰椎和胸椎的检查，才发现是胸椎的肿瘤，而不是腰椎间盘突出症。 为了寻求进一步的诊治，王先生于6月初被介绍到广东三九脑科医院就诊。
（图一）患者身体及四肢因“烫伤”而留下痂痕。
肿瘤跨越7块颈椎和胸椎，长约20厘米
广东三九脑科医院神经外科二科主治医生陈志杰仔细为患者进行了胸椎MRI检查，并进行了身体检查。 他发现，除了胸痛和腰部疼痛外，患者的右下肢也经常出现无力感。 双手的肌肉力量也有所下降，陈志杰怀疑患者的颈椎也有肿瘤。 为患者补充颈椎和胸椎的MRI增强检查后，发现患者的肿瘤已从第五颈椎生长到第五胸椎。
(图2) 磁共振检查显示脊髓的颈段和胸段长段占据了空间。
入院前后，患者开始出现排便障碍，长达5天无法自行排便求医网信息，需要凯塞鲁协助排出。 广东三九脑科医院副院长陆明和神经外科二科主任林涛查看了患者的影像资料并仔细分析，建议尽快手术切除肿瘤。
征得患者及家属同意后，陆明带领广东三九脑科医院脊柱脊髓团队在神经电生理监测下为患者切除肿瘤。 手术过程中可以看到肿瘤不断扩张，挤压脊髓。 在肿瘤最大的地方，脊髓已经被挤成“薄膜”，神经功能严重受损。 在肿瘤切除过程中，如果误切断了这条“膜”状的脊髓，患者术后很可能会出现截瘫。
（图3）完全切除的肿瘤长约20厘米。
最终，陆明带领脊髓团队成功切除了患者长度约20厘米的肿瘤（图3），患者的神经功能得到了最大程度的保护。 王先生日前已出院，身体正在逐渐康复。
