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春天来了，万物生长，家长们都期盼着孩子在春天里长大。 你了解长高的事吗？
1、春天是孩子长高的高峰期吗？
确实有研究表明儿童的生长具有不均匀性和季节性，一些研究结果显示儿童在春季生长较快，另一些研究显示儿童在夏季身高增长较快[1-2]。 其原因尚不清楚，可能与人体内激素的周期性分泌有关[3]。
不管是春季还是夏季的快速生长，总之，孩子身高的短期增长是不规律的。 过去几个月可能会放缓，一段时间后就会赶上。 因此，在评价孩子的身高发育时，不能只看身高的短期增长速度，需要不断监测和绘制身高的生长曲线，长期、定期地观察孩子的生长趋势。 。
2.什么是身高增长曲线？ 如何看孩子的成长曲线？
横坐标是年龄，纵坐标是身高（体长）。 从出生开始，定期在坐标轴上画出孩子的身高/年龄点，将这些点连接起来，就可以得到孩子的生长曲线。
如上图，红线是孩子的身高生长曲线，其余5条线是用于对比的标准曲线。
那么如何判断孩子的身高生长曲线是否正常呢？ 从两个角度来看：
1、纵向比较：即与同龄儿童标准值相比，如果身高在P3-P97两条曲线之间，则认为正常，即正常身高在第3个百分位和第3个百分位之间。分位数之间同龄儿童身高的第 97 个百分位数。 P3曲线以下为矮身材，P97曲线以上为高身材。
2.横向比较：即与自己进行比较，曲线与标准曲线趋势基本一致，且上下波动不交叉两条标准曲线，则视为正常，否则也需要考虑增长慢或太快。
从这两个标准来看，上述生长曲线的孩子身高虽然在同龄孩子中不算高，处于第15个百分位数，但属于正常现象，并不矮。
3. 长高与遗传有多大关系？
姚明身高226厘米女宝宝生长曲线表，他12岁的女儿现在身高也快190厘米了，向我们展示了遗传的力量。 科学研究也证明，遗传是决定身高的主导因素，约占60-80%，剩下的20-40%是由环境因素决定的，其中最主要的是营养因素。
遗传占主导地位，因此医生可以根据父母的身高计算出孩子的遗传目标身高，并用它来初步预测孩子成年后的终生身高。 有两种计算方法：CMH法和FPH法。
CMH 方法的公式为：
男孩（厘米）=（父亲身高+母亲身材+13）/2±8.5
女孩（厘米）=（父亲身高+母亲身材-13）/2±8.5
FPH法的计算公式为：
男孩（厘米）=45.99+0.78×（父亲身高+母亲身高）÷2±5.29
女孩（厘米）=37.85+0.75×（父亲身高+母亲身高）÷2±5.29
两种方法中，CMH方法计算相对简单，在临床实践中常用，但最近的一些数据表明FPH方法可能更准确[4]。
用这两种方法计算出姚明女儿的身高（姚明身高226cm，叶莉身高190cm），结果分别是201.5±8.5(cm)和193.85±5.29(cm)，与现在的身高比较吻合姚明女儿的身高。
然而，虽然遗传很重要，但它并不是100%的因素。 作为NBA球星，林书豪的父母身高都不足170厘米，而林书豪的身高却高达192厘米。 为什么是这样？ 别忘了，身高除了遗传之外，还有20-40%是由营养等环境因素决定的，我们不能轻易“放弃自己”。
4、打“增高针”可以吗？
这取决于实际情况。 盲目使用所谓的“增高针”是绝对不能接受的。
这里我们要搞清楚两个问题：1、什么是增高针？ 2、什么情况下可以使用？
所谓“增高注射”，就是指注射生长激素。 正常情况下，人体自身可以合成生长激素，这也是生长发育过程中必需的激素求医网信息，具有促进骨骼、软骨生长等多种生理功能。 人体如果缺乏生长激素，就会出现身材矮小等症状。
只有明确矮小是生长激素缺乏引起的，或者身高绝对矮（矮于第3个百分位数）时，才可以通过补充生长激素来促进身高增长。 使用生长激素的前提是由专业医生进行系统评估。
医生会评估两个方面： 1、孩子是否符合身材矮小诊断：很多情况下，孩子并不是矮，而是家长给的心理期望定得太高了。 对于身高在正常范围内的孩子使用生长激素绝对得不偿失；
2、分析身材矮小的原因：生长激素缺乏引起的身材矮小，建议注射。 这种情况下，增高的效果往往会更好。 还有一些孩子找不到明确的原因，称为特发性身材矮小。 如果身高确实很矮，在评估注射的风险和益处后，也可以考虑注射生长激素。
但不管是什么原因，孩子只吃生长激素就能长高吗？ 不必要。 如果没有生长激素缺乏，注射生长激素不一定能让孩子长高。 即使有效，效果也没有那么好，只会增加身高4-6cm。
生长激素注射除了效果不佳外，还存在以下问题：
1、成本巨大，处理工艺难度大。 需要每天注射一次，持续数年；
2.虽然总体上是安全的（但安全性数据来源主要是身材矮小儿童，缺乏正常身高儿童的安全性数据），但仍存在一定的不良反应，如生长激素可能导致骨骼和内脏器官生长异常； 促进现有肿瘤或潜在肿瘤的生长； 还可能增加未来患心血管疾病的风险；
如今，不少非正规机构抓住家长的“身高焦虑”心理，滥用生长激素，这对孩子的健康无疑是极其不负责任的。 家长一定要到正规医疗机构全面评估孩子的身高，不要随意使用“增高针”，听信所谓的“定制身高”。
5、什么是真正靠谱的“增高法”？
遗传因素无法改变，但努力改变影响身高的环境因素，才能充分发挥孩子的身高潜力。 建议家长做到以下几点：
1、监测孩子的生长曲线，发现问题及时就医。
如果曲线超出正常范围的第3个百分点和第97个百分点，或者身高仍在正常范围内，但突然增长缓慢或过快，建议及时就医。
2.保持健康，避免生病。
日常按时接种疫苗、勤洗手、多通风、少去人多的地方、正确佩戴口罩等，可以有效降低儿童患各种传染病的可能性。 另外，一些慢性疾病如过敏性鼻炎、哮喘等也会影响孩子的身高。 如果孩子患有这些疾病，应该积极控制。
3、营养全面均衡。
除了遗传因素外，营养是影响身高最重要的因素。 注意儿童饮食充足、均衡。 任何食物都不会增加身高。 只有全面摄入各种营养素，才能给孩子最充足的营养。 但不宜营养过剩。 如果孩子肥胖，就会增加性早熟的发生率，从而影响孩子成年后的终生身高。
4、合理运动、充足睡眠。
运动、睡眠和身高之间的关系目前尚不清楚，但合理的运动和充足的睡眠可以促进身体健康、减少疾病、预防肥胖等，从而对身高增长起到积极作用。
5、心理：保持愉快的心情对孩子的健康也大有裨益，还可能促进身高的增长。
总结：
孩子的七分身高仍然是由上帝决定的，但还需要获得三分。 注重孩子营养均衡、合理运动、睡眠充足、心情愉快；
家长要注意记录和监测孩子的生长曲线，发现问题及时就医；
不应该为了追求孩子的生长而盲目使用生长激素。 仅应在专业医生评估后必要时使用。
【参考】
L、J、-K. 在小腿中。 学报。 1994 年 12 月；83(12)：1249-54。
S、T、K、N、KY、T. 使用电话时的情况。 NPJ 数字医学。 2020 年 10 月 21 日；3:138。
A、Bar A、-Cohen N、Karin O、Korem Y、L、Milo T、Raz M、Mayo A、Tanay A、Alon U. 中。 Proc Natl Acad Sci US A. 2021 年 2 月 16 日；118(7)：。
蒋静，付曼芬，邱定中，等。 两种预测遗传寿命高度方法的比较[J]. 实用儿科临床杂志，2004，19(11)：980-982。
患者教育：我的孩子个子矮(基础篇)-
