求医网信息
在很多人的印象中，高血压是一种常见于中老年人的慢性疾病，与年轻人关系不大。 不过，记者近日从我市多家医院了解到，高血压在青少年中已不再罕见。 有的甚至因血压控制不好而出现高血压脑出血，留下严重后遗症。
医生提醒，一旦确诊患有高血压，一定要遵医嘱定期服药，并改掉不良的生活习惯，控制血压，避免发生危险情况。
【案件】
32岁胖子突发脑溢血
治疗后留下的后遗症
厦门大学附属翔安医院神经外科主任医师李敬文介绍，他见过的最年轻的高血压脑出血患者是一位32岁的男子，名叫阿林（化名）。 之前，阿林去上班的时候突然感到头痛欲裂。 当时他就想休息一下，看看能不能缓解。 没想到一个小时后，情况越来越严重。 他不仅呕吐，而且语言不通。
同事们赶紧将阿林送往医院。 根据阿林表现出的症状，经验丰富的李静文基本可以判断阿林得了脑溢血，只是没想到这么年轻就出现了这么严重的症状。 经检查，阿林的脑出血量达到了30-35毫升，相当严重。 医生立即对他进行了手术。 由于脑出血位于重要功能区，阿林虽然得到了及时有效的治疗，但出院后留下了一些后遗症。 他身体右侧的灵活性和语言表达能力明显不如以前了。
据李静文介绍，阿林身高1.8米，体重120公斤。 他严重肥胖，有四五年的高血压病史。 阿林自知患有高血压，经常不遵医嘱定期服药，有时甚至不吃。 血压未能得到有效控制。 阿林这次脑溢血是因为长期高血压导致脑小动脉破裂。
20多岁青年突发脑溢血
昏迷四个月后苏醒
今年，厦门联华医院联合总院还收治了20多岁的高血压脑出血青年阿芳（化名）。 发病当天晚上8点左右，阿芳正在办公室加班。 突然，他感到剧烈头痛、头晕，左肢无力高血压引起头痛呕吐，左嘴角不由自主地流口水，昏迷不醒。
当时，阿芳被紧急送往医院。 结合脑、胸部CT初步检查显示，患者右侧基底节区急性血肿，出血量约85毫升，中线偏斜，脑疝。 医生立即进行了手术抢救。 手术后，阿芳仍处于深度昏迷状态，血压波动较大，还发烧。 他随时可能再次出血，甚至可能出现呼吸和心脏骤停，危及生命。
该院神经外科主任医师方德新介绍，住院期间，阿芳血压飙升至218/h求医网信息，并伴有发热、癫痫发作频繁、肺部感染等，给治疗和护理带来困难。 幸运的是，经过医护人员的专业治疗和精心护理，阿芳在昏迷了近四个月后终于苏醒。 目前正在接受进一步的康复治疗。
【风险】
小血管破裂
高发病率和高死亡率
医生介绍，高血压脑出血是指由于长期高血压，脑部小动脉管壁发生变性、缺血、坏死、形成小动脉瘤等病理变化。 小血管破裂和出血导致实质内出血。
在谈到脑出血的危害时，医生用“三高”来概括：高发病率、高致残率、高死亡率。 脑出血的后遗症可能包括肢体运动障碍和畸形、语言和理解困难、记忆力减退或思维困难等，严重时甚至危及生命。
【现象】
年轻患者比例增加
往往更加严重
临床上，高血压脑出血主要表现为突发性头痛、头晕、呕吐、肢体偏瘫、失语甚至意识障碍，多见于50～70岁的男性患者。 由于发病迅速，难以预测。
李静文表示，根据近年来的门诊数据，高血压脑出血的年轻患者比例有所增加，且呈年轻化趋势，且病情往往较为危重，应引起年轻人的重视。
【分析】
不规律服用高血压药物
疾病的重要危险因素
方德新介绍，由于压力过大、饮食不合理、缺乏运动、熬夜等多种因素，高血压患者呈年轻化趋势。 在高血压的治疗上，年轻人往往不如老年人听话。 大多数人都觉得自己年轻力壮，吃药与否影响不大。 不定期服用降压药物是年轻高血压患者发生脑出血的重要危险因素。 他所治疗的年轻高血压脑出血患者大多都有一个共同的特点，那就是血压控制不好。
【提醒】
预防高血压脑出血
关键是控制血压
“预防高血压脑出血，最重要的是控制血压。” 厦门大学附属翔安医院神经外科主任医师李静文介绍，青少年预防高血压的关键是改掉不良的饮食习惯； 养成运动习惯，控制体重； 早睡早起，规律作息； 劳逸结合，避免长时间工作或长期高度紧张； 戒烟、避免过量饮酒等。
李静文在门诊经常遇到这样的中青年人。 他们甚至不知道自己患有高血压。 他们认为自己年轻，平时没有什么问题，所以很少体检。
医生特别提醒，中青年人要注意定期体检，如果发现有高血压，要及时治疗，定期测量血压，了解控制状况。
文/厦门晚报记者 颜美丽
林乌里
漫画/小牛队
