求医网信息
前庭性偏头痛是一种常见的混合性[中枢性+外周性]眩晕疾病。 近年来才被越来越多的眩晕医生认识到。 它已成为继耳石症之后第二常见的眩晕症。 疾病典型头痛,其患者远不止大家所熟知的梅尼埃病、“颈椎病”、“椎基底动脉供血不足”等。 这也是儿童眩晕的最常见原因。
一、临床表现
A、眩晕的特点:视物引起的头晕、头部运动引起的头晕,常伴有眼球震颤、恶心,甚至呕吐。
B.眩晕发作持续时间:5分钟至72小时,
C.眩晕发作频率:频繁发作,过去超过5次。 其中,10%的癫痫发作持续数秒,30%持续数分钟,30%持续数小时,30%持续数天。
D、眩晕发作的诱发因素:头部运动、视觉刺激等。
E、偏头痛的症状:大约50%的眩晕发作都伴有头痛。 头痛的特点是单侧、搏动性头痛,中度、重度头痛影响正常工作和生活,活动或体力劳动时加重[四者中二者可]。
F. 伴随症状:畏光、畏声、视光环(闪光、暗点、视野缺损)。 偶尔会出现耳鸣、听力下降,听力下降一般为轻至中度,低频下降。
G. 他们中的大多数都有偏头痛和晕车的家族史。
H. 眩晕和头痛症状:眩晕可能先于头痛出现。 一般眩晕发作半小时后求医网信息,伴有头痛,成为偏头痛先兆的表现; 有些患者甚至从来没有头痛。
一、诱发因素:压力过大、情绪不佳、睡眠障碍、焦虑、饮酒、吸烟、低血糖、雌激素波动、某些特定食物(如咖啡、红酒、含有谷氨酸钠的调味精制品)、一些药物:如止痛药等,甚至体力活动也会诱发。
说了这么多,看起来很复杂,但其实简单总结一下大家就明白了。 什么样的头晕考虑为前庭性偏头痛? 简单来说:一年发作5次以上,头晕/眼花、恶心,几分钟到几天,然后自行缓解,排除梅尼埃病【波动性听力损失、耳鸣、耳胀、眩晕四联症】和耳石症【容易躺下、起身、翻身时发作,1-5分钟内自行缓解,听力无问题】,可以首先考虑前庭性偏头痛。 当然,最终的诊断还需要眩晕专科医生进一步判断。
2、治疗:
A.家庭常备药物:西贝林、文拉法辛、舒马曲坦、利扎曲坦等,任选一种,发作时按说明口服。
B. 仔细思考一下,你的攻击的触发因素是什么? 然后尽量避免或提前预防用药。 临床上比较常见的触发因素有失眠、心情不好、咖啡、烟酒、红酒、止痛药、经期、或者某些强光或特殊场景。