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健康科学
“医生，我女儿才9个月，乳房已经发育了吗？” 近日，一对母女来到我院儿童保健科。
妈妈说，之前她就注意到孩子的胸部有肉，但她一直以为是因为自己胖求医网资讯，并没有太在意。 最近给孩子洗澡的时候，发现孩子的胸部凸的比较明显，摸起来有硬块的感觉。 随后母亲就紧张起来，赶紧带女儿去看医生。
这么年轻的年纪
怎么长出来了？
让我们一起来了解一下
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宝宝乳房发育是性早熟吗？
按照医学定义，微青春期似乎属于性早熟，但由于它对儿童的健康没有影响，属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，所以并不是严格意义上的性早熟。 从医学上来说，这被称为婴儿的“微青春期”。
微型青春期是指小婴儿出现青春期样发育的迹象，如睾丸增大、阴茎勃起，甚至小男孩的乳房发育； 小女孩的乳房和乳核隆起，甚至极少数女孩出现青春期样症状。 轻微的月经来潮（也称为“假月经”）。
正常情况下，性激素分泌有3个高峰，1个在出生前的妊娠早中期，1个在产后的婴儿期，1个在青春期。
婴儿期性激素分泌在出生后达到高峰，形成微青春期，是正常的生理现象。
不同阶段促性腺激素的分泌
为什么会出现微青春期？
因为宝宝的性激素调节轴（HPA轴）在出生前就受到母亲性激素的影响而受到抑制。 孩子出生后，母亲的雌激素对胎儿的抑制作用突然撤消，对HPA轴的抑制也被释放。 出生后，宝宝的促性腺激素（FSH、LH）大量分泌，促性腺激素进一步引起雌激素分泌的高峰。 ，导致激素水平的变化，类似于青春期，出现短期激素激增。 婴儿体内激素水平的这种微小变化导致男婴儿睾丸和阴茎发育，女婴儿乳房和生殖器发育，形成微青春期。
微青春期能持续多久？
青春期的持续时间很短，大多数婴儿在短暂的荷尔蒙变化后很快就会恢复正常。
但男女之间存在差异：大多数男婴在6个月时降至低水平，睾丸激素也在6-9个月时降至低水平。 荷尔蒙水平开始再次上升，直到青春期。
在女婴中，促性腺激素浓度的升高持续约2～3年，因此女婴的青春期持续时间比男婴长得多。
微青春期在女孩中比男孩更常见。 同时，微青春期的发育也相对有限。 例如，女婴乳房发育单纯，无进行性增大或外阴成熟，假月经仅数天后自行停止，无规律性。
微青春期有哪些危害？
理论上，几乎每个婴儿都会出现青春期荷尔蒙的微小变化，但并不是每个婴儿都会出现第二性征的变化。 也就是说，如果我们在出生后监测性激素的变化，我们可以发现未成年人特有的激素变化； 但这样的荷尔蒙变化并不一定能表现出明显的乳房发育。 因此，家长无需过于担心，也不要急于就医或乱吃药。 微青春期出现是正常的，没有任何危害，如果不出现，也不代表不正常。
孩子出现这些情况你要注意
值得提醒的是刚发育的小乳房，如果孩子伴有身高、阴毛、腋毛突然增加，外阴发育明显，乳房进行性增大，或者假月经持续时间比较长，或者孩子超过了窗口期，就有可能应考虑真正性发育的情况，需要及时就医，进行相关体检，排除病例因素。
供稿人：裴丹，儿童卫生司
