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急性脊髓炎可发生于所有年龄段的人，尤其是年轻人。 起病急，2～3天即可达到高峰； 发病前1～2周因劳累、外伤或感染等诱发。
急性脊髓炎有何特点？
1.植物神经功能障碍
早期可出现尿潴留，膀胱充盈达到1000毫升。 由于过度充盈，尿液不受控制地溢出，进而引起充盈性尿失禁，常伴有便秘、少汗或无汗、皮肤干燥等症状。 发育后期，脊髓功能慢慢恢复，容易诱发反射性神经源性膀胱。 膀胱内少量尿液会引起逼尿肌收缩而排尿，常伴有大便失禁、出汗、立毛。
2.感觉障碍
脊髓损伤平面以下的四肢和躯干的疼痛、温度、触觉、振动和位置觉减至消失。 随着病情的恢复，感觉水平逐渐下降，但运动功能恢复较差且缓慢。
3. 运动障碍
特点是胸髓受损、下肢无力、截瘫； 当颈髓受累时，可导致四肢瘫痪，导致呼吸肌无力。 早期会出现脊髓休克，其特征是肌肉松弛和膝反射丧失。 2～4周后逐渐转为肌肉僵硬，深反射活跃或亢进，诱发病理反射。 当病情严重时，合并肺部感染或尿路感染，整个病程可能会延长。 此阶段肢体屈肌张力增高，轻微刺激就会引起下肢屈曲、痉挛，并伴有大小便失禁、立毛、出汗等。
疑似急性脊髓炎需要进行哪些检查？
1.脑脊液检查
一般脑脊液压力正常，只有少数情况下脊髓严重肿胀导致梗阻，检查时发现颈部试验异常。 脑脊液外观无色透明，蛋白质含量、淋巴细胞计数正常或稍高，氯、糖正常。
2.神经电生理检查
视觉诱发电位正常，可与多发性硬化症、视神经脊髓炎鉴别； 下肢感觉诱发电位、运动诱发电位异常； 肌电图显示去神经改变。
3. 脊髓磁共振成像
检查结果显示病变脊髓肿胀增粗，骨髓内有斑点状病变或多片状，T2高信号，强度不均匀，可出现融合。
温馨提示
每天保持皮肤清洁，至少每两小时翻身一次； 骨隆起处、脚后跟、骶骨处应放置气环，以预防压疮。 注意身体保暖，及时翻身、敲背、祛痰，防止感染肺炎。 当出现肢体瘫痪时，应尽快进行康复训练，如主动锻炼和被动锻炼，可以防止肢体和关节痉挛求医网报道，避免关节挛缩。
