孩子的身高问题一直是家长们最关心的问题。 今年11月,《柳叶刀》的一项对比研究显示,1985年至2019年间,中国19岁男孩和女孩的平均身高增长分别位居世界第一和第三,达到175.7厘米和163.5厘米。 数据一出,有网友自嘲“又拖国家了”,这也引发了家长对孩子的“身高焦虑”。
作为我省儿童生长发育专科的“领军团队”,华中科技大学同济医学院附属协和医院(以下简称“华中科技大学同济医学院附属协和医院”)儿科专家提醒,冬季是也是孩子长高的“黄金期”,一定要抓住。 对于医生来说,为儿童提供个性化、标准化的诊疗,不会一味地增加正常儿童的身高。 家长切不可心急,给孩子服用各种保健品或滥用生长激素,扰乱正常的生长发育。
协和儿科诊所金润明主任检查孩子身高问题
女生不会因为吃东西而导致性早熟长高
7岁的女孩轩轩(化名)家住汉口。 小小年纪的她,这两年成长得非常快。 今年她已经长到了1.3米,比其他同龄的孩子要高很多。 看着女儿的大长腿,父母都很自豪。
上个月,妈妈惊讶地发现女儿的乳房明显鼓起,一摸就有硬块。 用力一碰,轩轩就痛得叫了起来。 父母察觉不对劲,吓得连忙带女儿到武汉协和医院儿科就诊。
该院儿科医生林明在检查时发现,轩轩的乳房两侧都在发育,骨龄片显示,她的骨龄相当于11岁半的孩子。 随后进行性激素刺激试验,确诊为真性性早熟。 林铭预测,孩子成年后身高不会超过1.5米。 建议开始抑制性发育的治疗和干预。 否则,不仅孩子的生命会短暂,还会引发一系列的心理问题。
这让家长们震惊不已。 夫妻俩个子都很高,女儿怎么可能矮呢? 林铭解释说,虽然轩轩现在的身高在同龄孩子中名列前茅,但这是由于性早熟导致的“生长加速”。 就像长跑一样,她在后半段比赛中缺乏体力,最终只能在同龄人中“横扫”。 。
林铭注意到,轩轩的体重有35公斤,BMI(体重指数)为20.7,属于超重状态。 这是诱发儿童性早熟的最重要因素。 旋即,轩轩就开始了协和的规范治疗。
“性早熟不仅会导致孩子身高停滞,还会影响生殖系统。” 林明表示,如果女孩在8岁之前出现第二性征,男孩在9岁之前出现,需要由专业儿科医生进行评估,排除器质性疾病。 性问题,然后制定相应的治疗方案。
太矮的男孩自卑,一年长高11厘米
8岁男孩乐乐(化名)家住孝感市。 去年,他的母亲带他来到了武汉协和医院儿科。 母亲焦急地说,儿子已经上小学二年级了。 由于个子矮小,他总是站在队伍的第一排。 邻居看到他,误以为他还在上幼儿园。 渐渐地,乐乐变得沉默寡言,不愿意和孩子们一起玩。
儿科医生林明接到诊断后测量乐乐的身高只有1.12米。 与同年龄、同性别的健康儿童的生长曲线相比,他没有达到垫底3%的身高值,骨龄也明显落后。 他被诊断出患有侏儒症。
林铭医生给他做了生长激素刺激试验,数值不达标,说明他的身体缺乏生长所必需的生长激素。 经过详细评估,乐乐符合生长激素完全缺乏导致侏儒症的指征,最好的治疗方法是注射生长激素“促产”。 令人欣喜的是,经过每三个月的定期随访和一年的治疗,乐乐上个月回到协和复查,发现她的身高增长了11厘米。 她的父母非常高兴,治疗仍在继续。
事实上,身材矮小只是疾病的一种表现。 实际上导致身材矮小的疾病种类很多,而且原因也很复杂。 由于身材矮小,需要多次检查才能诊断该疾病。 家长发现孩子身高落后一定要到正规医院专科门诊就诊。 林铭给出了评判标准:第一,孩子因为个子高,上课总是坐在前排;第二,孩子在课堂上总是坐在前排。 第二,孩子这三年没有因为成长而换衣服; 第三,年生长速度小于5厘米。
医生上阵科普,守护孩子们的长高梦想
在武汉协和医院儿科,每年收治的儿童中有很大一部分存在生长发育问题。 湖北省医学会儿科分会主任委员、北京协和医学院儿科主任金润明教授发现,在这个“一高遮丑”的时代,很多家长存在很多误区,乱吃药或补品。 ,扰乱孩子的生长发育。
金润明主任曾治疗过一位当时15岁的黄冈孩子。 他的父母花了很多钱买了三个疗程的“增高药”。 上半年,他的身高从1.57米跃升到5厘米,之后就不再动了。 与此同时,孩子的身体也在发生变化,胡须变得越来越浓密,声音也变得低沉。 结果检查发现,孩子的骨龄已经达到了18岁的水平,骨骺已经完全闭合,不可能再自然长高了。
“口服生长激素长高是骗人的,很多家长花了很多钱就上当了。” 金润明主任表示,目前使用的基因重组人生长激素是处方药,只能注射使用。 临床上,这种情况很常见。 家长们急于让孩子长高,滥用药物或保健品的现象十分突出。 有些会导致青春期过早,有些会导致骨骺过早闭合。 金润明导演非常难过。 他认为医学教育刻不容缓。
今年1月,在第十二届健康中国论坛上,协和医院因其在青少年儿童健康科普领域的重要贡献和积极探索,被授予“中国儿童生长发育健康科普示范基地”称号。 李欣、林明、白艳、李雷、张冰玉、韩娟、王林等儿科青年医生是科普主力军。 通过通俗易懂的科普文章,让数以万计的孩子和家长避免误解,实现梦想。 长高了。
别再相信这些高坑了
妈妈的身高对孩子的影响更大吗?
母亲的身高对孩子产生影响是正常的,但没有科学研究证明母亲对孩子身高的影响力明显高于父亲。 后代是父母基因重组的过程,因此父母双方对孩子的影响都很重要。 应该说各占一半,并没有什么明显的区别。
孩子个子不高,是不是长得晚了?
有些孩子确实存在“生长迟缓”,医学上称之为“体质性生长发育迟缓”。 但如果没有正确的医学评估,一味地等待“晚了”,就可能会延误治疗的最佳时机,甚至可能失去治疗的机会。
因此,如果家长发现孩子个子不高,不要简单地认为孩子“晚成”。 最好带孩子到医院儿科医生处检查骨龄,确认孩子是否正常或生长发育迟缓,然后对孩子进行相应治疗。
想要长高,需要多吃钙吗?
说到长高,家长的第一反应就是多喝牛奶、吃钙片,但其实这是错误的。
首先,孩子长高离不开生长激素的分泌、均衡的膳食营养、必要的运动等,这不仅仅是补钙的问题。 当然,缺钙还不够。 科学预防缺钙,补钙最重要。 其次,单纯补钙或过量补钙都不好。 吃太多钙片可能会导致儿童便秘、骨折和骨骼过早钙化。
如果孩子喝太多奶,吃饭吃得少,他的营养摄入就会受到影响,进而影响他的生长发育。
服用生长激素会有危害吗?
这是一个常见的误解。 人们常说的激素一般指的是糖皮质激素。 长期使用可引起向心性肥胖、生长迟缓等副作用。 但“生长激素”是一种由垂体前叶细胞合成和分泌的蛋白质。 它是一种肽类激素,主要促进骨骼生长,让孩子长高。 只要在医生指导下使用是安全的。
特别提醒:正常儿童不要随便服用生长激素,否则会直接参与机体代谢,升高血糖,加速脂肪分解,减少脂肪沉积,促进蛋白质合成; 间接作用是通过胰岛素样生长因子促进细胞增殖。
因此,滥用生长激素可能会刺激现有肿瘤的生长并加剧代谢综合征的进程。 临床生长激素治疗有严格的适应症,必须在医生指导下使用。
我的孩子长得不高,可以吃点中药来补充吗?
有的家长给孩子吃鹿茸、西洋参等中药,可能会促进性早熟,尤其是紫河车,也就是人的胎盘,含有大量的性激素。 这是儿科内分泌专家反复向家长强调的。 中药一定不能乱用,因为里面的成分可能会促进性早熟。